肾输尿管结石的治疗

肾输尿管结石是泌尿外科常见病、多发病。对于较小且无症状的肾输尿管结石通常无需特殊处理，定期复查即可；当出现严重并发症时，则需要积极进行手术或体外碎石等方法去除。

一、一般治疗

如果患者患有肾输尿管结石，并且没有明显的临床症状，也没有引起严重的梗阻和感染，此时可以先给予观察，不需要做特殊的治疗，只需要遵医嘱定期随访即可。

二、药物治疗

1.解痉止痛药：如盐酸消旋山莨菪碱片、硫酸阿托品片等，适用于疼痛较轻者，能够缓解肾输尿管结石导致的腰腹部绞痛症状。

2.抗生素类药物：如头孢克肟分散片、左氧氟沙星胶囊等，适用于合并有细菌感染的情况，可控制炎症反应，减轻不适症状。

三、排石治疗

如果是直径小于0.5cm的肾输尿管小结石，患者可以通过大量饮水以及口服排石颗粒等方式促进结石排出。

四、体外冲击波碎石

主要利用高能量冲击波发生器产生的冲击波聚焦后作用于人体结石，达到击碎结石的目的。但该治疗方法仅适合于输尿管上段及肾脏的结石，不适合体积较大的结石。

五、经皮肾镜取石术

主要是通过在患者的背部进行穿刺建立通道，然后将内窥镜从皮肤穿刺处伸入体内，找到结石后使用钬激光或者超声波将其粉碎并取出。

六、腹腔镜取石术

若患者存在多个以上大小不等的肾结石或者是鹿角状结石，而且伴有明显积水肾，建议行微创手术，即腹腔镜取石术，其具有创伤小、恢复快的优点。

七、输尿管软镜碎石取石术

针对中段输尿管结石效果较好，尤其是对于大于2cm以上的输尿管结石，由于传统的开放手术风险较大，所以可以选择此法来治疗。

八、经皮肾镜碎石术

是一种新兴的微创技术，不仅可用于肾结石的治疗，也可用于输尿管上段与中段结石的治疗，但是只适合于单发的、位于输尿管中的良性的肾结石。

此外，肾输尿管结石还可能采取输尿管切开取石术的方法进行治疗。日常生活中应保持低嘌呤饮食，少吃动物内脏、海鲜等食物，同时还要避免剧烈运动，以免加重病情。