输尿管结石中医诊断啥病

在临床上如果患者出现了腰部疼痛、排尿困难等不适症状，并且伴有舌质红、苔黄腻等症状时，则可以考虑为输尿管结石。此时通常会根据患者的临床表现和体征进行辨证论治，常见有实证与虚证。

一、实证

1.湿热下注：当患者出现小便涩痛、灼痛难忍、小腹胀满或窜痛、脉弦数等症状时，可能是由于湿热之邪侵袭机体所致，可表现为输尿管结石，同时还会伴有舌红、苔黄腻的症状。此时需要遵医嘱应用八正散加减治疗，如车前子、木通、川泽泻、萹蓄、瞿麦、滑石、栀子等药物，具有清热利湿的功效。

2.气机郁滞：若患者出现小便点滴不畅、滴沥不爽、涩痛较甚等症状时，可能是由于肝气郁结导致的输尿管结石，同时还可能伴有舌淡、苔薄白、脉弦细等症状。此时需遵医嘱使用柴胡疏肝散加减治疗，常用药物包括陈皮、柴胡、枳壳、芍药、甘草等，具有疏肝理气的功效。

3.瘀血内阻：对于患有输尿管结石的患者，在出现腰腹部隐痛、刺痛以及固定不动、面色晦暗无光泽、舌质紫黯或有瘀斑等症状时，可能是由于瘀血内阻所引起，还可能会伴随舌质青紫、苔白厚而干燥的情况。此时可在医生指导下服用活血通淋汤来进行治疗，常用中药方剂包括大黄、牡丹皮、桃仁、赤芍、三七粉等，具有活血化瘀的功效。

4.肾阳不足：若患者除上述症状外，还存在形寒肢冷、腰膝酸软、夜尿频多等情况时，则是由于肾阳不足所致，可以在医生指导下应用金匮肾气丸合四神丸加减治疗，常用药物包括熟地、山茱萸、肉桂、附子、补骨脂等，具有温补肾阳的作用。

二、虚证

1.脾肾两虚：部分患者会出现腰背酸痛、肢体浮肿、畏寒怕冷、四肢不温、纳差乏力、五心烦热、舌淡胖嫩、苔少或无苔等症状，此时通常是由于脾肾两虚所致，可以选择六味地黄丸合真武汤加减治疗，常用药物包括熟地、山药、茯苓、泽泻、附子、白术等，具有滋阴补肾、温阳益脾的功效。

2.肝胆火旺：若患者除上述症状外，还存在烦躁易怒、胁肋胀痛、口苦目赤、便秘溲赤等症状时，则是由肝胆火旺所致，此时可选择龙胆泻肝汤加减来调理，常用药物包括龙胆草、黄芩、柴胡、生地、泽泻、车前子等，具有清肝胆、利湿热的功效。

建议输尿管结石的患者及时到医院就诊，完善相关检查后明确病因再对症治疗。此外，还要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重病情。