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失眠症的诊断与治疗

2023-09-16 16:00:2539健康网

核心提示:失眠症是以入睡困难和睡眠维持困难所致的睡眠质量或时间,达不到正常生理需求,影响日间社会功能的一种主观体验,是较为常见的睡眠障碍性疾病。失眠症的诊断要点包括病史、诱因、症状、治疗等方面。

失眠症是以入睡困难和睡眠维持困难所致的睡眠质量或时间,达不到正常生理需求,影响日间社会功能的一种主观体验,是较为常见的睡眠障碍性疾病。失眠症的诊断要点包括病史、诱因、症状、治疗等方面。

1、病史:失眠症的患者常有诱发因素,如生活方式不良、居住环境不良、情绪不稳、生活压力大等,或存在抑郁、焦虑等情绪障碍,以及长期服用某些药物等,上述情况均可引起或加重失眠症;

2、诱因:失眠症患者通常伴有某些身体或精神疾病,如泌尿生殖系统疾病、呼吸系统疾病、恶性肿瘤,以及过度饮酒、吸烟等;

3、症状:患者会出现入睡困难,如上床后翻来覆去睡不着,或在睡眠中出现恐惧、心悸、耳鸣、出汗等自主神经功能紊乱的症状。此外,患者还会出现肌肉紧张、出汗、便秘、皮肤发麻、尿意多尿等症状,男女患者还可伴有遗尿、阳痿等表现;

4、治疗:应先针对上述病因进行治疗,如心理治疗、行为治疗、药物治疗等。心理治疗如认知疗法、松弛练习等,行为治疗包括睡眠限制疗法、放松训练等。药物治疗可选用第二代抗精神病药如氯硝西泮、褪黑素受体激动剂如阿戈美拉汀等,抗抑郁药如帕罗西汀、氟伏沙明等,催眠药如地西泮、酒石酸唑吡坦等。上述药物应在医生指导下使用,严禁自行使用。此外,还可进行物理治疗,如经颅磁刺激治疗等。

失眠症患者应养成良好的生活习惯,规律作息时间,可在睡前洗热水澡或饮用一杯热牛奶,有助于睡眠。并适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等。

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