未出生宝宝双肾积水
核心提示:在未出生的宝宝中,如果通过超声检查发现双肾积水,可能是由于膀胱充盈不全、输尿管远端梗阻等原因导致。此时建议孕妇及时就诊,并进行针对性治疗。
在未出生的宝宝中,如果通过超声检查发现双肾积水,可能是由于膀胱充盈不全、输尿管远端梗阻等原因导致。此时建议孕妇及时就诊,并进行针对性治疗。
一、原因
1.膀胱充盈不全:对于部分宫内发育迟缓的胎儿,在孕晚期时子宫内的空间相对狭小,而膀胱又处于空虚状态,因此可出现膀胱充盈不全的情况。当对膀胱进行充盈后再做肾脏超声检查,则会显示双肾积水的现象。此种情况属于生理性改变,无需特殊处理,待宝宝出生后症状即可消失。
2.输尿管远端梗阻:如常见的先天性肾盂输尿管连接部狭窄,或者存在神经源性膀胱等疾病,均有可能造成双侧输尿管末端梗阻,从而引起双肾积水现象。此时可通过产前诊断明确病因,必要时可在医生指导下终止妊娠。
二、治疗
若为膀胱充盈不全所致,一般不需要特殊处理,待宝宝出生后可以通过导尿的方式使膀胱充盈,再行超声检查则可以观察到积水减轻或消失的情况。而对于输尿管远端梗阻所引起的双肾积水现象,通常需要尽早终止妊娠。因为随着病情进展,双侧肾积水加重,严重者还可伴有无尿表现,此时即使经过剖腹探查术将病变切除,也无法保证宝宝能够存活。
此外,还可能与输尿管囊肿有关,该病是发生在输尿管部位的良性占位性疾病,其发生主要和胚胎期肾脏生长过快相关。当囊肿压迫输尿管时,就会导致一侧或者是两侧输尿管扩张,继而引起肾积水的表现。针对这一情况,应考虑手术切除囊肿,以缓解积水的症状。综上所述,怀孕期间需遵医嘱按时进行各项产检,一旦发现异常问题,应及时在专业医生指导下选择合适的解决方法。
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