哪些病能引起肾积水

能够导致肾积水的疾病较多，可以分为先天性因素和后天性因素。临床上常见的先天性原因有尿路狭窄、膀胱输尿管反流等；常见的后天性原因是结石、肿瘤、炎症以及外伤等。

一、先天性因素

1.尿路狭窄：由于各种原因造成的尿道或肾脏出口梗阻，进而出现肾积水的情况。一般可以通过手术解除梗阻，如经皮肾镜碎石术、开放性肾实质切开取石术等。

2.膀胱输尿管反流：如果患者存在膀胱输尿管反流的问题，则可能导致尿液从膀胱逆流回输尿管甚至肾盂，从而形成肾积水。此时需要进行抗感染治疗，如遵医嘱使用青霉素类药物，如阿莫西林胶囊、氨苄西林丙磺舒胶囊等。还需要对原发性疾病进行治疗，比如如果是神经源性膀胱引起的上述情况，则可能需通过间歇导尿缓解症状。

二、后天性因素

1.结石：无论是肾内还是肾外结石，均有可能造成尿路堵塞而引发肾积水。对于较小的结石，可采取保守治疗的方法，如大量饮水促进排出，必要时也可应用体位引流排石。若结石较大，则可通过激光碎石或者外科手术取出结石。

2.肿瘤：如果患者的输尿管中存在肿瘤，随着肿瘤逐渐增大则可能会压迫到正常的尿液排出通道，继而导致患者出现肾积水的现象。针对良性肿瘤，常采用手术切除的方式进行处理。若是恶性肿瘤，则应先进行放疗或化疗，再考虑是否行手术切除。

3.炎症：常见于急性肾盂肾炎，炎症刺激也会导致局部水肿、渗出增多，进而影响正常尿液排出，表现为肾积水。对此通常也需要应用抗生素类药物进行抗感染治疗，如头孢克肟分散片、盐酸左氧氟沙星片等。

4.外伤：当机体受到外部暴力撞击时，可能会使肾脏受损并发生破裂，进而引起血尿、疼痛等症状，并且也可能会影响尿液排出而诱发肾积水。此时需及时前往医院就诊，在医生指导下应用止痛药，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。

除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如结核、免疫系统疾病、前列腺增生、盆腔炎等，均可导致此现象的发生。其中结核会导致输尿管黏膜破坏，进而引起异常病理改变，还可能出现低热、盗汗等情况。建议在确诊以后遵医嘱服用异烟肼片、利福平片等药物进行抗结核治疗。