肾结石双肾积水尿频

出现肾结石、双肾积水伴尿频的症状时，主要考虑与梗阻因素有关。常见的梗阻性病变包括输尿管结石、前列腺增生、膀胱颈硬化、尿道狭窄等疾病。建议及时到医院就诊检查，明确病因后进行针对性治疗。

一、原因

1.输尿管结石：由于结石在输尿管内活动造成输尿管堵塞，导致肾脏产生的尿液无法排出而引起肾积水，并且还会对局部黏膜产生损伤，从而刺激排尿中枢而导致频繁排尿。如果结石比较小，可以遵医嘱使用排石颗粒促进结石的排出，或通过大量饮水和适当运动来增加尿量，以促使较小的结石自行排出。对于直径较大的结石，则需要采用体外冲击波碎石术来进行处理。

2.前列腺增生：好发于老年男性患者，可因增大的腺体压迫后尿道引起排尿障碍，进而发生肾积水并伴有尿频症状。临床常用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物进行治疗，必要时需采取经尿道前列腺电切术的方法进行治疗。

3.膀胱颈硬化：主要是由神经受损、内分泌失调等原因所诱发，会导致膀胱出口梗阻，使尿液不能顺利地排出而积聚在膀胱及肾盂之内，同时会反复刺激尿路引发尿频。一般可以通过导尿的方式解除梗阻，若效果不佳则需行经尿道膀胱颈切开术。

4.尿道狭窄：通常是指机械性梗阻引起的尿道狭小，当尿道受到炎症感染或者是存在肿瘤异物的时候，也会导致尿道狭窄的发生，会造成排尿困难以及尿频的情况发生。此时可通过尿道扩张术或者尿道重建术等方式进行治疗。

二、治疗

除上述常见情况外，还可能是良性前列腺增生、尿道口狭窄等因素所致，均可能会出现此类表现。良性前列腺增生患者可遵医嘱应用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特罗定片等药物治疗，必要时可行经尿道前列腺电切术。尿道口狭窄者应避免挤压尿道口，以免加重病情，严重时可能还需采取手术切除部分尿道组织来扩大尿道口径。

此外，泌尿系统结核、肾盂癌等疾病也可能导致该现象。其中肾盂癌是发生在肾盂部位的恶性肿瘤，随着肿瘤体积逐渐增大，会对周围的组织造成压迫，继而影响排尿功能，甚至还会导致尿路出血。确诊后常需根据分期情况进行手术治疗，如保留肾单位手术、全肾切除术等。