严重肾积水怎样恢复功能
核心提示:严重肾积水主要通过内科治疗、手术治疗等方法缓解症状。肾积水是指尿液排出受阻导致的尿路扩张,引起肾脏实质受损和肾盂压力增高的疾病。
严重肾积水主要通过内科治疗、手术治疗等方法缓解症状。肾积水是指尿液排出受阻导致的尿路扩张,引起肾脏实质受损和肾盂压力增高的疾病。
一、内科治疗
1.应用抗生素:如头孢曲松钠、阿莫西林胶囊等药物控制感染,避免加重肾积水的症状。
2.纠正酸碱失衡:出现酸中毒时可静脉滴注碳酸氢钠注射液进行纠正;出现碱中毒时可使用氯化铵溶液等药物改善。
3.营养支持:给予患者低盐优质蛋白饮食,并补充葡萄糖注射液、复方氨基酸注射液等药物,以维持机体营养物质充足供应。
4.其他:如果存在梗阻性肾病的情况,则需要遵医嘱使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等免疫抑制剂类药物进行治疗。
二、手术治疗
1.输尿管支架置入术:适用于输尿管狭窄或结石造成的一过性肾积水,将支架放入输尿管后可以暂时解除梗阻,为后续外科处理赢得时间。
2.输尿管镜取石术:对于单侧肾孟肾炎合并轻度至中度双侧肾积水的患者,可行经皮肾镜碎石取石术或者输尿管软镜钬激光碎石取石术来清除结石,从而达到消除肾积水的目的。
3.输尿管成形术:当肾积水是由于输尿管狭窄所致时,可通过内窥镜下或开放性手术对狭窄段进行切除吻合,若无法行成形术则需切开狭窄段直接切断再重新吻合,必要时还需与同位异体肾移植联合术式治疗。
4.输尿管全长切口上翻缝合术:适用于输尿管全程扩张而无狭窄者,该术式操作简单且不易损伤周围组织,但术后容易发生粘连及瘢痕形成,因此目前临床上较少采用。
5.肾切除术:若肾积水持续存在并严重影响肾功能时,通常建议采取肾切除术的方式治疗,以免影响患者的健康。
除上述治疗方法外,还可选择经皮穿刺引流术、输尿管囊肿造痿引流术等方式治疗,具体治疗方式应根据病因决定。