先天性肾积水要治疗吗

先天性肾积水是否需要治疗，通常与病因有关。先天性肾积水主要是由于先天性发育异常，导致尿液不能正常排出，出现肾积水的情况。

1、输尿管梗阻型先天性肾积水：如果患者出现输尿管梗阻，会导致尿液反流至肾盂，并且逐渐发展为肾积水。如果梗阻部位较低，患者可以通过定期复查、留置双J管，将尿液引流至膀胱，一般不需要进行治疗。如果输尿管梗阻部位较高，患者可能需要进行手术治疗，如输尿管再通术、输尿管修复术等;

2、尿道狭窄型先天性肾积水：此类患者的输尿管较为狭窄，可能会出现肾积水反流的情况，导致先天性肾积水。此时需要进行手术治疗，如尿道扩张手术等;

3、膀胱-输尿管瘘型先天性肾积水：此类患者的输尿管和膀胱接口处存在先天性缺陷，会导致尿液反流至肾盂，并且逐渐发展为肾积水。患者需要及时进行手术治疗，如膀胱-输尿管吻合术等;

4、神经源性膀胱：由于中枢神经系统发育不全导致排尿功能障碍，出现先天性肾积水的情况。如果膀胱-输尿管瘘导致的肾积水比较严重，通常需要进行修复治疗，帮助改善肾积水的情况;

5、其他类型：除上述几种情况外，如果存在异位血管、肾动脉发育不良等情况，也会导致先天性肾积水，需要及时针对原发病进行治疗，通常需要进行手术治疗。

在临床上，多数先天性肾积水患者需要进行手术治疗，建议发现后及时到医院就诊，完善B超、CT等相关检查后明确病因，并且选择合适的方法进行治疗。