男人同房时不射精是怎么回事

男性在性生活时不射精又称为无精症，通常是指长时间不同房、不手淫的情况下，连续3次以上都不排出精子。导致的原因较多，可分为先天性因素和后天性因素，可能与睾丸功能障碍性疾病有关，如隐睾、禀赋不足等，也可能与非遗传疾病有关。

一、先天性原因

1.隐睾：如果胎儿时期两侧或一侧的睾丸未下降到阴囊中，称之为隐睾，在成年后发生无精症的概率较大。此时建议早期进行手术治疗，将没有降入阴囊中的睾丸降至阴囊内，否则长期处于高位置状态会导致睾丸生精上皮受损，从而影响男性的生育能力。

2.禀赋不足：指出生以后身体比较虚弱，或者由于早产、难产等原因造成体内肾气不足，可表现为生长发育迟缓、身材矮小等情况，也可出现上述情况。对于此类患者需要及时就诊明确病因，并遵医嘱使用补益类中药调理，比如金匮肾气丸、五子衍宗丸等。

二、非遗传疾病

1.内分泌系统疾病：常见于促性腺激素缺乏所引起的原发性性腺功能减退，以及低促性腺激素性性腺功能减退等疾病，这两种病均属于垂体疾病，可引起促性腺激素分泌减少而导致无精症的情况。另外也要考虑是特发性间质细胞功能减退症所致，这类患者甲状腺激素合成障碍而使促性腺激素进一步分泌受抑制，也会出现此现象。

2.生殖系统感染性疾病：如果曾经患有附睾炎、睾丸炎、输精管堵塞、前列腺炎等疾病，可能会对局部组织产生不可逆损伤，进而丧失正常排精的功能，无法形成精子，从而引发此现象。

此外，还可能是存在中枢神经系统的异常病变，比如颅内肿瘤、脑血管意外、外伤等因素，都可能导致脊髓中枢或者是周围神经受到损害，从而使控制排精的相关反射弧中断，也容易出现这种情况。因此，针对不同的年龄阶段，应该分别排查相关的原因，然后选择合理的治疗方法，避免耽误病情。