输卵管结核做试管的艰辛

输卵管结核患者做试管可能面临子宫内膜受累、输卵管梗阻或积水、子宫内膜炎、盆腔粘连的风险，若药物治疗效果不佳则需考虑手术治疗。

1.子宫内膜受累

子宫内膜受累指结核分枝杆菌感染侵入子宫内膜，导致局部炎症和组织损伤。这可能影响胚胎着床和发育，降低试管婴儿成功率。

2.输卵管梗阻或积水

输卵管梗阻或积水是由于结核病灶引起的输卵管壁纤维化、管腔狭窄或闭塞。会导致卵子和精子相遇困难，进一步影响受孕机会。

3.子宫内膜炎

子宫内膜炎是由结核分枝杆菌通过受损的输卵管上行至子宫内膜引起的一种炎症性疾病。可导致子宫内膜环境改变，影响胚胎着床，增加早期流产风险。

4.盆腔粘连

盆腔粘连是指结核病变导致盆腔内器官表面相互黏附，活动受限的情况。会妨碍输卵管拾卵和精卵结合，进而影响受孕及妊娠结局。

5.药物治疗效果不佳

药物治疗效果不佳可能是由于结核分枝杆菌产生耐药性或者患者免疫状态低下导致抗结核治疗反应差。此时应用常规抗结核药物治疗效果不理想，可能导致病情反复或加重，进一步影响试管助孕的成功率。

面对输卵管结核对试管助孕的影响，建议定期进行超声监测以评估子宫内膜情况。必要时，在专业医生指导下调整用药方案，如遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物治疗后，再考虑进行辅助生殖技术。