标签: 开刀 鼻侧切开术是从鼻外途径来处理鼻腔、鼻窦较广泛的病变。手术时向上可达额窦、筛窦,向下可达鼻腔鼻窦底壁,内侧可处理鼻中隔上的病变,向外可处理上颌窦内的病灶,向后可达蝶窦,是临床应用较广泛的手术之一。...[详细][收起] 目录: 基本信息 适应症 不适宜人群 术前 术后 相关疾病 手术部位: 鼻 麻醉方式: 局部麻醉 科室: 耳鼻喉科 相关疾病: 上颌窦恶性肿瘤 蝶窦恶性肿瘤 筛窦恶性肿瘤 [更多] 鼻侧切开术适应症 鼻侧切开术适用于: 1.鼻腔内较大的良性肿瘤,如内翻性乳头状瘤、纤维瘤、神经鞘膜瘤、筛窦骨瘤、筛窦囊肿、血管瘤及鼻咽纤维血管瘤。 2.早期鼻腔恶性肿瘤,局限在鼻腔外侧壁及鼻中隔者。 3.筛窦、蝶窦、上颌窦内比较大的良性肿瘤,鼻内途径不能彻底切除者。 4.通过鼻内筛窦切除术不能彻底处理的筛窦病变或其并发症,如颅内或眶内并发症的筛窦炎。 5.已行鼻内筛窦手术,症状无改善或合并有慢性额窦炎者。 6.主要向鼻腔扩展的鼻咽部肿瘤,经硬腭摘除有困难者。 鼻侧切开术不适宜人群 1.上呼吸道有急性感染时。 2.高血压、心脏功能不全者。 鼻侧切开术术前 鼻侧切开术注意事项: 1.手术前,眼内应涂布眼膏,缝合眼睑,避免损伤角膜。 2.在清理鼻顶病变时,操作宜轻,以免损伤筛板并发脑脊液鼻漏。如发生脑脊液漏出时,应予修补。 3.如果肿瘤已穿入眼眶并与眶骨膜粘连者,在鼻侧切开的同时需将眶内容一并剜出。 4.如果病变组织极易出血,估计术中出血较多时,可结扎同侧的颈外动脉,以减少出血。 鼻侧切开术术前准备: 1.术前摄鼻窦片,或体层摄片,或鼻窦CT检查,充分了解肿瘤的原发部位,侵蚀的范围、制定手术方案。 2.按全身麻醉准备,术前应遵内科医嘱予以治疗。 3.备血。 4.清洁皮肤,修剪鼻毛。 鼻侧切开术术后 鼻侧切开术并发症:暂无相关资料 鼻侧切开术术后护理: 1.术后应用抗生素预防感染。 2.鼻内堵塞的纱条于48~72h后逐渐抽除,约5~7d拆线。 3.术后若发现鼻内有清水状液体流出,应考虑脑脊液鼻漏,应收集滴出液作生化测定,明确诊断,酌情处理。 鼻侧切开术相关疾病 上颌窦恶性肿瘤 蝶窦恶性肿瘤 筛窦恶性肿瘤