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专家:颈部肿块小心是癌

2016-03-2639健康网
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核心提示:一般情况喉咙痛下喉咙痛我们都会认识咽喉发炎扁桃体发炎之类,没想到居然可能会是癌,那我们怎样判断喉咙痛是感染还是肿瘤呢?

董玉礼 耳鼻喉中心主任医师
查看名医介绍收起名医介绍 武警广东总队医院
名医介绍:主任医师,34年从医经验,擅长领域:耳鼻咽喉、头颈肿瘤等疑难重症的诊断和治疗,成功实施数千例喉癌、全喉及喉部分切除、喉功能重建、喉微创手术、鼻咽、鼻腔及鼻窦肿瘤手术。最近两年来又获二项省科技二、四等奖。

  在冬季,诸如喉咙疼已经是感冒的普遍现象,就连附近出现了小肿块,只要不痛不痒,在很多人看来,也都是不要紧的小问题。专家认为,在头颈部出现有症状的肿物应该重视,而无症状的肿块,即“不疼不痒的疙瘩”更应警惕,尤其是颈部无痛性肿块。极有可能是恶性肿瘤的征兆。

  案例:阿伟是一位来自从化区的中年男性患者,他平时嗜好烟酒,喉咙疼是家常便饭,一个多月前,觉得单侧的喉咙不舒服,有一点痛,他以为是最平常不过的感冒症状之一,觉得“过几天就好了”、“吃几天药就会改善”。然而慢慢的发现这种痛并没有减轻,有时还会传到耳朵里面,或吞咽时还有异物感,口水带血丝;阿伟才警惕起来,赶到武警医院检查后诊断为扁桃腺癌。幸好发现得早,做了扁桃腺切除手术后,病情得已控制。

  39健康网:一般情况喉咙痛下喉咙痛我们都会认识咽喉发炎扁桃体发炎之类,没想到居然可能会是癌,那我们怎样判断喉咙痛是感染还是肿瘤呢?

  董玉礼教授:十之八九的喉咙痛是普通的咽喉感染发炎、口腔溃疡或扁桃腺发炎所引起。导致大家对喉咙疼掉以轻心。而口咽部的恶性肿瘤在初期时往往没有明显症状,因此如果有单侧喉咙痛超过两个星期、口水带血丝、喉咙有异物感、扁桃腺大小不一样、或是颈部有不明肿块时,都有可能是恶性肿瘤的征兆,应尽速就医。

  39健康网:除了喉咙痛还有别的什么症状是值得我们警惕的吗?

  董玉礼教授:有些恶性肿瘤虽然在咽喉不出现任何症状,但却在颈部发现淋巴结转移。因此要关注脖子上任何不正常的肿块,尤其是持续存在已经两周以上或是更久却仍不会消失,或者是相当大颗(例如大于2公分)、相当的硬度、不一定会痛,且持续会长大的颈部肿块,就应该考虑到专业的耳鼻喉头颈外科就诊和做详细的检查。

  大部分人都会忽视颈部出现的没有症状的肿块,只有当肿块伴随疼痛、红肿、瘙痒现象出现后,大家才觉得,该到医院去检查一下了。而没有意识到,无痛的肿块有可能潜伏着更大的危险。

  头颈部肿块最可怕的就是恶性肿瘤。这种恶性的肿块通常是由鼻咽癌口腔癌、咽喉癌甲状腺或唾液腺癌、食道癌肺癌或消化道肿瘤转移至淋巴结而来,头颈部肿块可能是这些癌症的初步表现,千万大意不得。

  常见的头颈部肿瘤症状包括:颈部肿块、血痰与流鼻血或鼻塞、咽喉异物感、吞咽困难、吞咽疼痛或口腔肿块溃疡久治不愈、声音沙哑、呼吸困难以及其它如莫名之体重减轻,食欲不振等。

  39健康网:如果发现这样的症状应该怎么办呢?

  董玉礼教授:当患者出现上述的症状而且经过药物治疗却效果不佳时,即应进一步到耳鼻喉科门诊作更详细的检查,例如鼻咽或咽喉内窥镜或磁振造影、穿刺或切片等等,因为早期发现的癌症大多是可以完全治愈的,最担心的是延误了病情造成肿瘤已经进一步侵犯骨头、血管、神经或远处转移成为癌症末期。 因此,即使是小小的颈部肿块,或是不易痊愈的嘴巴破喉咙痛,都应该尽早就医。

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