鳞状食道癌晚期症状

鳞状食管癌是食管癌的一种病理类型，早期可无任何自觉症状。随病情发展，患者会出现一些非特异性表现如进食时异物感或紧迫感、哽咽感等，还可出现烧灼痛，食物滞留感以及进行性吞咽困难等症状。

进入中晚期阶段后，由于肿瘤浸润和压迫，常可伴有声音嘶哑、干咳及上腔静脉综合征等局部浸润或压迫症状，同时还会有一些并发症的症状发生，常见的有呕血、黑便、发热等。

伴随疾病不同，鳞状食道癌中晚期的临床症状也有所不同：一、伴随原发病灶症状

1.咽喉部症状：当肿瘤直接侵犯到气管或支气管黏膜，可以引起同侧喉头水肿导致呼吸困难，甚至窒息而死亡；若形成梨形狭窄，则会出现声音嘶哑、吞咽困难等症状。

2.胸部症状：多数鳞状食道癌晚期患者会出现不同程度的胸骨后疼痛，并且随着病程延长而加重，还可能累及相邻器官组织，从而出现一系列相关症状，比如肺不张、上腔静脉阻塞综合征、霍纳氏征(患侧瞳孔缩小、眼球内陷、患侧面部无汗)等。

3.腹部症状：部分鳞癌可侵及食管胃底部位并发生溃破穿孔，进而引发腹水、黄疸、肝大、恶病质等一系列问题。

4.远处转移症状：如果鳞癌已经发生了淋巴结转移或者出现了其他脏器的转移，就会进一步损害机体正常功能，使患者出现相应的转移症状，例如骨转移会引起腰背疼痛、截瘫，肾盂转移会有少尿、无尿、恶心呕吐等情况。

二、伴随鳞状食道癌本身症状

1.咽下困难：为较典型的首发症状，开始仅为轻度不适感觉食物不易咽下，进口即感发噎，逐渐发展为半流质或完全不能咽下，食后常易呕吐。常伴有胃酸过多或泛清水样液流入咽部，严重者可被迫施行鼻饲治疗。

2.体重减轻：也是较为常见的症状之一，因吞咽困难，营养吸收障碍而明显消瘦，后期极度衰弱，严重贫血。

3.呼吸道感染症状：由于长期摄入不足，营养不良等原因，可并发各种严重的感染，亦可合并吸入性肺炎、肠梗阻、上消化道出血等疾患。

此外，少数鳞癌可向表面生长突出至体表，产生肿块，触之坚硬，基底部宽，表面呈结节凸起，有的可见浅溃疡，溃疡边缘外翻，分泌痰液或坏死脱落，偶有癌栓自右锁骨下动脉注入，引起上下肢浮肿。