食道癌鳞状细胞癌再次转移

食管癌是常见的上消化道恶性肿瘤之一，好发于食管下段。如果发生鳞状细胞癌，则属于其中一种病理类型，常与长期饮食刺激、炎症有关，患者可出现吞咽困难等症状。若未及时治疗或病情较重时，可能会导致疾病复发或转移的情况，如再次转移至食管内。

当食管癌鳞状细胞癌再次转移后，需要积极进行治疗，常见治疗方法包括手术治疗、化学药物治疗和放射性治疗等。

一、原因

早期的食管癌鳞癌局限于黏膜层及黏膜下层，即使发生淋巴结转移，也仅限于同侧相邻部位的转移，而中期食管癌鳞癌则可以转移到对侧甚至远处其他部位。因此，对于中晚期食管癌鳞癌来说，即使经过规范化的根治术以及术后辅助放化疗，仍有较高的几率会发生再次转移的现象。

二、治疗

1.手术治疗：一般情况下，对于食管癌鳞癌而言，首选手术切除的方法来进行治疗。通常采用经腹会阴联合脏器切开技术，将胃代食管、空肠代食管，并行淋巴结清扫，从而达到根治的目的。

2.化学药物治疗：常用化疗药有紫杉醇类、氟尿嘧啶类、铂类等，通过口服、静脉注射等方式给药，以杀死癌细胞或抑制其生长。但需要注意的是，此类方法副作用较大，容易损伤正常组织细胞，所以要严格掌握适应证。

3.放射性治疗：即利用高能量射线来破坏癌细胞的DNA，使其失去活性，进而杀灭癌细胞。这种方法适用于局部进展期或者不能耐受手术的患者，常用的放射源为碘-198。

4.免疫治疗：近年来随着研究的不断深入，发现部分免疫检查点抑制剂在食管癌鳞癌的治疗中具有一定的作用，比如PD-L1阳性表达者使用阿替利珠单抗效果较好。

此外，在日常生活中也要注意调整心态，积极配合医生进行治疗，避免进食辛辣刺激的食物，同时戒烟、戒酒，养成良好的生活习惯。