食道癌食道粘膜肌浸润

食道癌即食管癌，食管癌是常见的消化道肿瘤之一。早期患者症状较轻或无明显症状，随病情进展可出现进行性咽下困难、吞咽疼痛等症状。若发现食管癌的食道黏膜肌层发生浸润，则说明处于中晚期阶段。

一、原因

1.饮食习惯：如长期食用过热、粗糙食物损伤食管黏膜等，导致食管上皮增生、异常突起、鳞状化生和不典型增生，从而诱发食管癌的发生。

2.遗传因素：食管癌具有一定的家族聚集性和遗传易感性，有阳性家族史者发病风险增加。

3.物理因素：如高浓度饮酒、吸烟、亚硝胺类物质、发霉食物以及缺铁、维生素A缺乏等因素均可诱发食管癌。

4.其他：与重度非糜烂性胃食管反流病有关，反流物刺激食管局部长期受刺激而引起食管黏膜炎症反应，黏膜充血、水肿及溃疡形成，并逐渐加重以致细胞异型增生，最后发展为食管癌。

二、治疗

1.手术治疗：包括开放性手术和内镜微创手术，前者适用于各期的食管癌患者，后者主要针对病变长度<5cm且未侵及食管外组织器官的早期患者。

2.化学药物治疗：常用化疗方案有顺铂为主的联合化疗方案，紫杉醇为主的联合化疗方案等。

3.放射治疗：分为根治性放疗、姑息性放疗，其中根治性放疗适用于各期不能切除的局部中、晚期食管癌患者，姑息性放疗则用于缓解梗阻、进食困难及减轻症状。

4.免疫治疗：主要包括PD-1/PD-L1抑制剂单药或者与其他疗法联合应用，如卡瑞利珠单抗联合伊立替康氟达拉滨方案、帕博利珠单抗联合依托泊苷白蛋白固定剂量注射液方案等。

三、注意事项

日常生活中应注意保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，少吃过烫、过硬的食物，少喝酒，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素C、E等抗氧化剂，预防疾病发生。