怎样问诊十二指肠溃疡

十二指肠溃疡的诊断主要依据临床症状，以及胃镜、十二指肠镜下的表现，必要时还需要进行组织活检。十二指肠溃疡的典型症状是上腹部的节律性、慢性、周期性的疼痛，且在空腹时较为明显，进食后可以缓解。

1、节律性：十二指肠溃疡的疼痛常发生在胃溃疡，也可以发生在十二指肠，而十二指肠溃疡的疼痛多发生在空腹时，即饥饿时，进食后可以适当缓解;

2、慢性：十二指肠溃疡的患者常有上腹部不适、胀痛、钝痛、灼痛、剧痛等，且症状可呈反复发作，具有一定的季节性，多在秋冬季节出现，多由气候因素、饮食因素、情绪因素诱发;

3、周期性：部分患者存在十二指肠溃疡的家族史，且发病多与进食无规律有一定关系，如饥一顿饱一顿，胃黏膜受损后又恢复到正常的节律性，且胃镜检查时可发现十二指肠溃疡;

4、组织活检：必要时需要进行组织活检，取部分组织进行病理检查，如果病理检查结果为炎症性改变，则考虑存在十二指肠溃疡。

如果患者出现上述症状，建议及时到医院就诊，可进行胃镜检查明确诊断，必要时可进行组织活检。十二指肠溃疡的患者可以选择抑酸治疗，如应用泮托拉唑钠肠溶片、奥美拉唑肠溶胶囊等药物。还可以选择胃黏膜保护剂，如胶体果胶铋胶囊、硫糖铝咀嚼片等。建议保持清淡饮食，避免暴饮暴食，避免吃辛辣、刺激性食物，如咖啡、浓茶等。