怎么判断十二指肠溃疡

十二指肠溃疡以上腹痛或不适为主要症状，是临床常见的消化系统疾病。可以根据症状初步判断，如果有明显的节律性腹痛、反酸、烧心等消化道症状，考虑有十二指肠溃疡的可能。但确诊还需进行胃镜检查、X线钡餐检查、胃液分析等，必要时还需进行组织病理学检查。

1、节律性腹痛：胃溃疡的疼痛多发生在餐后0.5-1小时，十二指肠溃疡导致的腹痛常出现在餐后2-3小时，疼痛呈节律性、慢性、周期性发作;

2、反酸：胃溃疡患者的胃酸分泌量较多，而十二指肠溃疡患者胃酸分泌量较少。两者都会出现反酸的症状，但十二指肠溃疡导致的反酸多出现在空腹时;

3、烧心：胃溃疡患者可在进食后出现烧心、反酸等症状，而十二指肠溃疡导致的烧心、反酸等症状多出现在餐前;

4、其他症状：如腹胀、嗳气，部分患者还可出现恶心、呕吐等上腹部不适。十二指肠溃疡患者的上腹部不适感多位于中上腹，可自行缓解，而十二指肠溃疡患者的上腹部不适感可反复发作，且易在夜间出现。

此外，患者可进行胃镜检查，可以直观地看到十二指肠的病变情况。还可以进行X线钡餐检查，可发现十二指肠球部和降部黏膜皱襞粗乱、欠光滑。对于十二指肠溃疡的患者，X线钡餐检查可见十二指肠球部有局限性充盈缺损，而十二指肠溃疡患者胃镜检查可见十二指肠球部黏膜有片状缺损。