十二指肠溃疡主要诊断

十二指肠溃疡主要诊断包括临床症状、胃镜检查、X线钡餐检查、胃组织病理学检查、幽门螺杆菌检测等。十二指肠溃疡是一种常见的消化系统疾病，有很高的发病率和死亡率，需要及时诊断，以免延误病情。

1、临床症状：十二指肠溃疡的患者多有上腹部疼痛的症状，可为钝痛、胀痛、灼痛、剧痛等，且反复发作，病程较长，在发作时可伴随出汗、头痛、恶心、呕吐、饥饿等症状，如果处于十二指肠溃疡急性期，疼痛可由节律性转变为持续性;

2、胃镜检查：胃镜检查是诊断十二指肠溃疡的主要方法，能发现十二指肠溃疡的典型表现，如十二指肠球部边缘隆起、水肿，呈火山口样改变，而且溃疡部位的形状与周围组织的解剖结构大体一致，底部相对较平坦，还有附壁龛等表现;

3、X线钡餐检查：X线钡餐检查对十二指肠溃疡的诊断有重要意义，可表现为十二指肠球部有圆形或椭圆形的凹陷阴影，底部有钡斑，而且还可以发现十二指肠的运动功能障碍;

4、胃组织病理学检查：取胃黏膜做病理检查，如果十二指肠溃疡发生在胃小弯处，可表现为局部黏膜增厚，底部有大小不等的圆形或椭圆形凹陷;

5、幽门螺杆菌检测：如果怀疑有幽门螺杆菌感染，可以进行幽门螺杆菌检测，如果存在细菌感染，可以显示阳性;

6、其他：血常规检查可见白细胞和中性粒细胞增多，如果存在消化道大出血，还可以检查血红蛋白水平来判断出血量和贫血程度。此外，如果长期服用非甾体抗炎药，有胃灼热、反酸等症状，怀疑有十二指肠溃疡，还可以进行幽门螺杆菌检测。