十二指肠溃疡不做胃镜

如果十二指肠溃疡不需要做胃镜检查，可以通过其他影像学检查，如钡餐造影、胃镜检查、呼气试验等明确诊断。十二指肠溃疡是临床常见的一种消化系统疾病，与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染和胃黏膜抗酸屏障功能失调等有关。

1、钡餐造影：是在服用产气粉后，进行X线检查，可以观察整个消化道的大体情况。对于溃疡的诊断率较高，但缺点是不易发现细小溃疡;

2、胃镜检查：分为普通胃镜和无痛胃镜，通过胃镜可以直接观察胃黏膜有无病变，还可以取活检确定病变的性质。但是普通胃镜检查可能会发现比较微小的溃疡，而无痛胃镜可以通过麻醉后让患者在昏睡中进行检查，更容易被发现微小的溃疡病变;

3、呼气试验：通过呼气试验可以检测是否存在幽门螺杆菌的感染，若存在幽门螺杆菌感染，则需要进行根除幽门螺杆菌的治疗，否则容易导致十二指肠溃疡迁延不愈;

4、其他检查：如X线钡餐造影、胃泡腾片检查、胃黏膜涂片、组织病理学检查等，其中X线钡餐造影和胃泡腾片检查属于间接影像，通过胃泡腾片可以观察胃黏膜是否存在炎症或者萎缩性病变。组织病理学检查是将病变组织取出一块，进行活检，然后在显微镜下观察其炎症的程度以及病变的性质。

如果患者不需要做胃镜检查，还可以通过其他影像学检查明确十二指肠溃疡的病变部位，如钡餐造影发现十二指肠球部溃疡，但是不能明确十二指肠溃疡的全貌，则可以通过呼气试验明确诊断。此外，十二指肠溃疡患者在日常生活中要注意饮食规律，避免饮酒，避免进食辛辣、刺激性食物，如麻辣烫、麻辣火锅等。