十二指肠溃疡诊断治疗

十二指肠溃疡的诊断主要依据临床症状，十二指肠溃疡的治疗目的是控制症状、促进溃疡愈合、防止复发，临床上常通过一般治疗、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方法治疗十二指肠溃疡。

一、诊断：

1、临床症状：患者常出现上腹部疼痛，且表现为节律性、周期性、反复性的疼痛，且在空腹时较明显，进食后可以缓解;

2、辅助检查：如胃镜检查，可发现十二指肠球部有圆形或椭圆形的凹陷，且边界清晰，周围黏膜充血水肿。取胃黏膜进行活检可发现有幽门螺杆菌的存在;

3、病理检查：如果有典型的十二指肠溃疡表现，则可以通过胃镜取病理进行检查确诊。

二、治疗：

1、一般治疗：首先要调整饮食习惯，做到饮食规律，少食多餐，避免暴饮暴食，尽量吃稀软易消化的食物，如米粥、面条等。其次要注意适量运动，避免精神压力过大，保持心情愉悦;

2、药物治疗：可在医生指导下根据病情服用奥美拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂，以及铝碳酸镁、氢氧化铝等抗酸剂抑制胃酸分泌。此外还要联合应用胃黏膜保护剂，如硫糖铝、胶体果胶铋等;

3、内镜治疗：如果患者幽门螺杆菌阳性，则需要进行根除幽门螺杆菌的治疗，通常采用四联疗法，包括两种抗生素结合质子泵抑制剂如阿莫西林、克拉霉素，以及一种铋剂如枸橼酸铋钾;

4、手术治疗：如果十二指肠溃疡病情比较严重，或经过内科保守治疗无效时，则可以进行手术治疗。一般以切除病变部位为主，可采用胃大部切除术或迷走神经切断术。