急性十二指肠溃疡穿孔
核心提示:急性十二指肠溃疡穿孔是临床上比较严重的急腹症之一,主要是由于溃疡病或者暴饮暴食等原因,导致十二指肠溃疡侵蚀肌层、浆膜层甚至全层,患者可出现剧烈的上腹部疼痛,伴有恶心、呕吐,甚至出现休克表现。常见的原因有空腹服药、十二指肠溃疡穿孔、胃十二指肠穿孔、外伤等。
急性十二指肠溃疡穿孔是临床上比较严重的急腹症之一,主要是由于溃疡病或者暴饮暴食等原因,导致十二指肠溃疡侵蚀肌层、浆膜层甚至全层,患者可出现剧烈的上腹部疼痛,伴有恶心、呕吐,甚至出现休克表现。常见的原因有空腹服药、十二指肠溃疡穿孔、胃十二指肠穿孔、外伤等。
1、空腹服药:患者由于长期服用阿司匹林等非甾体类抗炎药物,可能会对胃十二指肠黏膜造成损伤,引起穿孔。此外,由于一些胃病患者没有按时服药,增加了胃穿孔的发生率。空腹服药是临床上急性十二指肠溃疡穿孔主要的诱发因素,建议患者遵医嘱长期规律服用质子泵抑制剂,如奥美拉唑等进行治疗,必要时需进行手术治疗;
2、十二指肠溃疡穿孔:如果患者存在十二指肠溃疡病史,由于溃疡部位出现穿孔,可能会出现急性十二指肠溃疡穿孔的症状,还可出现板状腹、腹膜炎等症状,一般需要通过X线检查、CT检查等明确诊断。诊断明确后,需要紧急进行手术治疗,避免造成感染性休克;
3、胃十二指肠穿孔:如果患者存在消化性溃疡病史,由于暴饮暴食等原因导致胃酸分泌过多,造成胃十二指肠溃疡穿孔的情况,也可出现急性十二指肠溃疡穿孔的表现。此时需要紧急进行手术治疗,并且术后需要遵医嘱口服奥美拉唑等质子泵抑制剂进行治疗,避免造成感染等情况;
4、外伤:患者受到车祸或者受到外力撞击时,可能会引起急性十二指肠溃疡穿孔,还可伴有急性腹膜炎的表现。此时也需要紧急进行手术治疗,并且术后需要遵医嘱口服奥美拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
此外,患者平时要注意规律饮食,尽量少饮用咖啡、浓茶等刺激性饮品。还要注意保持心情舒畅,避免熬夜、生气等不良生活习惯。