十二指肠溃疡病历书写

十二指肠溃疡是消化性溃疡的一种，临床发病率较高，且较易复发。十二指肠溃疡病历书主要包括临床症状、诊断、治疗、日常护理。

1、临床症状：十二指肠溃疡患者临床常有上腹部疼痛，且表现为节律性、周期性、反复性的上腹部疼痛，且表现为饥饿痛和夜间疼痛。若为消化性溃疡穿孔、急性胆囊炎穿孔的患者，还可出现急性腹膜炎的表现，如板状腹、腹肌紧张等;

2、诊断：十二指肠溃疡的诊断主要依靠临床症状，对于十二指肠溃疡患者而言，首先应询问患者有无胃部不适、是否有胃溃疡病史、有无服用非甾体抗炎药物等情况。其次，还要进行相应辅助检查，如胃镜检查、X线钡餐检查等;

3、治疗：十二指肠溃疡的治疗主要包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗包括调整生活方式，作息规律，避免过度劳累和精神紧张，戒烟戒酒，避免摄入辛辣刺激性食物等。药物治疗主要是抑制胃酸分泌，保护胃黏膜，促进黏膜修复和溃疡愈合的药物，如奥美拉唑、泮托拉唑钠、枸橼酸铋钾等。如果存在幽门螺杆菌感染，还需要遵医嘱应用四联疗法根除幽门螺杆菌;

4、日常护理：十二指肠溃疡患者应注重饮食，尽量吃营养丰富且易消化的食物，如小米粥、软面条等。还应加强对病情的观察，如果出现病情变化或并发症，应及时就医进行相应治疗。