儿童水痘怎样会得脑炎

儿童水痘可能是由水痘-带状疱疹病毒感染、自身免疫反应、中枢神经系统感染、颅内压增高、急性播散性脑脊髓炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.水痘-带状疱疹病毒感染

水痘-带状疱疹病毒在体内繁殖时会产生炎症因子，这些因子可能会对中枢神经系统造成直接侵犯，导致脑炎的发生。抗病毒药物是主要治疗方法，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等，能够抑制病毒复制，减轻病情。

2.自身免疫反应

当机体受到水痘-带状疱疹病毒感染后，免疫系统会启动针对病原体的免疫应答，包括产生自身抗体和细胞介导的炎症反应。这些自身免疫反应有时会误伤正常的中枢神经系统组织，引起脑炎。糖皮质激素是常用的免疫调节剂，可以抑制过度活跃的免疫反应，例如泼尼松、甲泼尼龙等。

3.中枢神经系统感染

水痘-带状疱疹病毒通过血液循环进入中枢神经系统，在局部增殖并引起炎症反应，导致脑炎发生。抗病毒药物仍然是治疗中枢神经系统感染的主要手段，早期使用可有效控制病情，如阿昔洛韦、膦甲酸钠等。

4.颅内压增高

颅内高压状态会导致神经功能障碍，若是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的脑炎，则会出现头痛、呕吐等症状。降低颅内压的常用药物有呋塞米、甘露醇等，需要遵医嘱进行用药。

5.急性播散性脑脊髓炎

急性播散性脑脊髓炎是一种免疫介导的中枢神经系统疾病，由于水痘-带状疱疹病毒感染诱发，临床表现为大脑弥漫性白质脱髓鞘病变。患者可在医生指导下使用免疫调节药物进行治疗，比如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。

建议密切监测患儿的症状变化，定期复查头颅MRI以评估脑部状况，同时注意休息，保证充足的睡眠，有利于促进疾病的恢复。