成人水痘引起的脑炎
核心提示:成人在出过水痘后出现病毒性脑炎的情况比较少见,主要是由于机体免疫力下降、潜伏期过后导致。患者主要表现为高热、头痛、呕吐等症状,并且伴有精神状态差、乏力等表现,严重者可有抽搐发作以及肢体的瘫痪。一般需要及时进行抗病毒治疗、支持对症处理。
成人在出过水痘后出现病毒性脑炎的情况比较少见,主要是由于机体免疫力下降、潜伏期过后导致。患者主要表现为高热、头痛、呕吐等症状,并且伴有精神状态差、乏力等表现,严重者可有抽搐发作以及肢体的瘫痪。一般需要及时进行抗病毒治疗、支持对症处理。
一、病因
水痘是由带状疱疹病毒感染引起的一种急性传染病,好发于儿童和免疫功能低下的人群,在患病之后可能会通过呼吸道传染给他人。而水痘-带状疱疹病毒可以长期潜伏在脊髓神经根或者颅内,在人体抵抗力降低时被激活并沿着神经轴突到达支配的组织器官,从而引起相应症状。
二、临床表现及诊断
1.典型症状:成人患有水痘-带状疱疹病毒后,通常会先出现皮损,如丘疹、斑疹、结痂等,然后逐渐发展为水疱疹。如果患者的病情较为严重,还可能累及中枢神经系统,诱发病毒性脑炎。
2.辅助检查:临床上可通过血常规检查白细胞总数正常或增高,淋巴细胞计数减少。另外还可做病毒培养检测出来阳性结果,确诊是水痘-带状疱疹病毒所致,则需进一步完善腰椎穿刺术、头部CT、核磁共振等相关检查来明确诊断。
三、治疗
1.抗病毒药物:一旦确诊是水痘-带状疱疹病毒所致,可在医生指导下使用阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦颗粒等抗病毒药物来进行治疗。
2.支持对症处理:对于出现明显不适症状的患者而言,还需遵医嘱采用利巴韦林注射液、清开灵注射液等具有清热解毒功效的中成药来做调理。
3.其他措施:部分患者还会出现癫痫发作以及偏瘫等情况发生,此时还需要配合丙戊酸钠缓释片、拉莫三嗪片等抗癫痫类药物来做治疗,必要时也可采取高压氧疗法来做改善。
此外,日常生活中还要注意做好个人护理工作,比如适当增加饮水量,有助于促进体内毒素排出。若期间出现明显异常,建议积极就医诊治,以免延误病情。