成人水痘引发的脑炎

成人在出过水痘或接种过水痘疫苗后感染水痘-带状疱疹病毒，导致出现水痘时，可诱发较为严重的并发症，如引起化脓性脑炎、结核样结膜肉芽肿、急性播散性脑脊髓膜炎等疾病。其中以化脓性脑炎最为常见，需要根据不同的类型进行针对性治疗。

一、化脓性脑炎

1.前驱期：患者会出现高热、头痛、乏力等症状，随着病情发展，会逐渐在头面部、躯干四肢出现斑丘疹，并伴有食欲减退、恶心呕吐、嗜睡、惊厥等情况。

2.初期：此阶段皮损会进一步增多，变为水泡并开始破溃，同时还会伴随明显疼痛感、意识障碍、失语、共济失调以及颅内压升高等症状。

3.极期：若不及时治疗，病情持续进展则进入该时期，此时患者会出现谵妄、抽搐、昏迷等情况，甚至可能危及生命。

4.恢复期：经过积极治疗后，患者的不适症状会有所缓解，但可能会遗留不同程度的神经后遗症，比如肢体瘫痪、癫痫发作等。

二、其他情况

1.结核样结膜肉芽肿：当眼睑和球结膜处有水痘形成时，会导致结膜发生严重反应，从而形成结节性溃疡灶，如果继发细菌感染，则可转变为结核样结膜肉芽肿，表现为皮肤红斑、畏光流泪、眼睑水肿、球结合膜充血隆起、大量黄色分泌物渗出等症状。

2.急性播散性脑脊髓膜炎：是较为严重的水痘并发症之一，发病较急且进展较快，主要表现为发热、剧烈头疼、精神萎靡、颈项强直、板滞步态、对答如聋等症状。

对于已经确诊为水痘的成年人，在早期没有得到规范治疗的情况下，就有可能会引起上述并发症，因此一旦发现应及时就医，遵医嘱使用抗病毒药物，如阿昔洛韦、更昔洛韦等，同时还需配合营养神经类药物，如甲钴胺、维生素B1等。