水痘脑炎脑疝

水痘-带状疱疹病毒可以感染人体的多种器官，如呼吸道、消化道等。当侵犯中枢神经系统时可引发水痘性脑炎，严重者可能出现脑疝。一旦发现患者出现水痘脑炎或脑疝的情况，应立即前往医院进行治疗。

一、原因

1.初次感染：如果为第一次感染该病毒的人群，在被病毒感染后会出现明显的全身症状，表现为高热、头痛、恶心、呕吐，并伴有周身倦怠不适，以及神经、肌肉痛等症状。

2.免疫缺陷人群：患有恶性肿瘤、艾滋病或其他慢性基础疾病导致机体免疫力低下者的再次感染此病毒后，病情较重且进展较快，容易诱发脑部并发症，包括脑出血、脑脓肿和脑疝形成。

二、临床表现

1.发热：多数患者以突发高热起病，体温可达39℃以上，同时伴周身不适、头痛、畏寒及四肢酸痛等症状。

2.皮损：在发热同时或者热退后出疹，皮损首先出现在躯干，而后迅速播散至四肢，可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂疹等不同时期的损害，常同时存在数种形态各异的皮疹。

3.其他：部分患者还可有恶心、呕吐、食欲减退、乏力等胃肠道功能紊乱的症状，严重者可并发失语、偏瘫、昏迷等神经定位体征。

三、治疗方法

1.抗病毒药物：常用的口服抗病毒药物有阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦颗粒等；注射用单磷酸阿糖腺苷也可静脉给药，必要时需联合使用更昔洛韦注射液静脉滴注来缩短疗程，防止继发细菌感染。

2.对症支持治疗：对于出现惊厥的患者，可在医生指导下应用地西泮片等镇静剂止痉，还可用呋塞米注射液快速降低颅内压，改善脑组织缺血、缺氧状态。

四、日常护理

由于水痘具有高度传染性，故建议确诊后的患者采取隔离措施，避免与他人密切接触，以免发生交叉感染。另外还要注意休息，保持室内空气流通，做好个人卫生工作，勤洗手，加强营养，清淡饮食，有助于身体恢复。