成人水痘引起脑炎

成年患者出现水痘引起的脑炎，属于较为严重的情况。此时病毒可能通过血-脑屏障进入中枢神经系统，并在其中大量复制、增殖，从而导致一系列严重的并发症。建议及时到医院就诊，在医生指导下进行抗病毒治疗、免疫球蛋白治疗以及降颅压等对症支持治疗。

一、原因

当机体免疫力下降时，水痘-带状疱疹病毒感染可侵犯中枢神经系统的神经细胞和外周神经纤维，导致水痘的发生。而发生水痘后，若不及时治疗或未得到正确的治疗，可能导致病情加重，使病毒随血液循环播散至脑部，造成不同程度的损害，如急性无菌性脑膜炎、脑膜脑炎、脑干脑炎及脊髓炎等疾病类型。

二、治疗

1.抗病毒治疗：临床上常使用阿昔洛韦、伐昔洛韦、更昔洛韦等药物进行抗病毒治疗，抑制体内病毒的复制，促进病情恢复。

2.免疫球蛋白治疗：对于重症病例，可以静脉注射人免疫球蛋白，以提高血清中病毒特异性IgG抗体水平，缩短皮损消退时间，改善预后。

3.降颅压治疗：由于水痘引起的脑炎可能会诱发癫痫发作，因此需要遵医嘱应用丙戊酸钠、拉莫三嗪等抗癫痫药物预防再次发病。同时还需要注意监测电解质情况，防止低镁、低钙等情况的发生。必要时可以通过甘露醇降低颅内压，缓解高颅压状态，减轻脑水肿，保护大脑组织。

4.营养支持：存在吞咽困难、无法经口进食者，需给予鼻饲管喂养，补充足够的热量与营养物质，维持机体正常代谢，促使身体尽快康复。

5.其他：如果并发感染，还可以根据药敏试验结果选择敏感抗生素类药物控制感染，如青霉素、头孢他啶等。此外，还需保持呼吸道通畅，避免继发肺部感染、呼吸功能衰竭等问题。

日常生活中需要注意休息，保证充足的睡眠，适当增加饮水量，有助于加速病毒排出。饮食上应给予易消化、富有营养的食物，如鸡蛋羹、瘦肉粥等，但要避免坚硬、油腻、辛辣刺激食物，以免影响病情恢复。