水痘并发脑炎治疗

如果出现水痘-带状疱疹病毒感染，并且合并有急性脑炎的表现，如高热、惊厥、昏迷等，则可能会导致严重的并发症——水痘-带状疱疹病毒性脑炎。此时需要及时进行抗病毒治疗、支持对症治疗以及护理措施。

一、抗病毒治疗

1.阿昔洛韦：是治疗水痘-带状疱疹病毒感染的首选药物，可以抑制和杀灭水痘-带状疱疹病毒，减轻患者的临床症状，缩短皮损愈合时间。

2.膦甲酸钠：是一种广谱抗DNA病毒药物，在体外具有抑制呼吸道合胞病毒、单纯疱疹病毒等多种病毒生长的作用。

3.更昔洛韦：属于鸟苷类似物，通过特异性地结合到病毒的胸腺核糖核酸聚合酶而起作用，可有效阻止单纯疱疹病毒的复制，临床上主要用于免疫缺陷者或艾滋病患者预防和治疗水痘-带状疱疹病毒感染。

4.其他抗病毒药：利巴韦林也具有一定抗水痘-带状疱疹病毒的效果，但其不用于儿童及青少年，因为该药可能影响患儿的骨髓功能。此外，对于重症病例还可使用α干扰素雾化吸入治疗。

二、支持对症治疗

1.营养神经：由于水痘-带状疱疹病毒侵犯中枢神经系统时会导致神经细胞受损，因此在积极应用抗病毒药物的同时还需要给予大剂量维生素B1、维生素B6、维生素B12、维生素C等神经营养物质促进神经修复。

2.调节免疫力：可在医生指导下酌情选择注射用白蛋白、丙种球蛋白等增强机体抗病能力。

三、护理措施

日常生活中应保持室内空气流通，定期通风换气，做好隔离防护工作，避免交叉感染。同时注意观察病情变化，加强巡视，密切监测生命体征的变化。饮食上保证足够的热量摄入，必要时予以肠内或肠外营养支持，以维持机体能量需求。

四、康复治疗

当体温恢复正常后一般预示着病情开始好转，若仍有发热伴意识障碍、癫痫发作等症状则需继续遵医嘱用药治疗。另外还需根据具体情况进行肢体运动锻炼、吞咽功能训练等康复治疗。