肾病综合征治疗经验

肾病综合征是临床上常见的一种肾脏疾病，主要特点为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症，发病原因较多，主要包括免疫性、遗传性、感染性等。肾病综合征的治疗具有较大的难度，应积极配合医生进行治疗，通常需要根据不同的病因，选择相应的治疗方案。

1、免疫性肾病：常见为原发性肾病综合征，可按照原发病类型分为系膜增生性肾小球肾炎、微小病变性肾病、局灶节段性肾小球硬化等。可遵医嘱使用激素药物进行治疗，如泼尼松等，以及免疫抑制剂，如环磷酰胺等进行治疗。另外也可使用生物制剂，如利妥昔单抗等进行治疗;

2、遗传性肾病综合征：如遗传性肾炎，可按照遗传性肾炎分型治疗，如系膜增生性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化等，可遵医嘱使用激素药物进行治疗，如泼尼松、环磷酰胺等，以及免疫抑制剂，如环孢素等进行治疗;

3、感染性肾病综合征：如慢性乙型病毒性肝炎引起的慢性病毒性肝炎，可导致免疫功能紊乱，引起抗体沉积到肾脏会造成肾病综合征。可遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗，如拉米夫定等，以及免疫抑制剂，如硫唑嘌呤等进行治疗。除此之外，还需要使用免疫调节剂，如钙剂、雷公藤总苷等进行治疗;

4、其他：如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病等。如果是紫癜性肾炎引起的肾病综合征，可使用糖皮质激素类药物和免疫抑制剂进行治疗，如泼尼松、环磷酰胺等。如果是糖尿病肾病引起，一般采用优质蛋白饮食，控制血糖，并使用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素II受体阻滞剂进行治疗，如贝那普利、卡托普利或氯沙坦、缬沙坦等。