肾病综合征疾病常识

肾病综合征是一组由多种病因引起的临床综合征，以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高胆固醇血症为基本特征。临床上表现为一组由多种病因引起的蛋白从肾脏丢失过多,并有高度的蛋白尿、明显水肿、高脂血症以及不同程度的贫血为基本特点的临床综合征。

一、发病机制

1.原发性：多数患者不能找到确切病因，可能与免疫因素有关。由于本病可累及多个脏器系统，故其发病机理涉及许多复杂的病理生理过程。

2.继发性：如糖尿病肾病、高血压肾损害等导致的肾病综合征。

二、分类

根据不同的标准可以将肾病综合征分为不同种类，其中主要依据是病理改变类型：

1.微小病变型肾病：约占50%，好发于儿童及年轻男性，预后较好；显微镜下肾小球肾炎：约占30%-40%；膜增殖性肾小球肾炎：约占10%-20%；狼疮肾炎：约占5%-10%。

三、症状

1.大量蛋白尿：一般指每24小时尿中的蛋白质超过3.5g，部分患者可见肉眼血尿，还有少部分人会出现明显的水肿、腹胀等症状。

2.低白蛋白血症：由于大量的蛋白尿，会导致人体内的白蛋白流失，引起低白蛋白血症，出现营养不良的情况，常伴肌肉萎缩、乏力、疲倦等症状。

3.高胆固醇血症：由于摄入蛋白质减少，同时排出大量蛋白质，会造成血中总胆固醇降低，而胆固醇偏低时会刺激肝脏产生更多的胆固醇来补偿这一缺陷，从而形成高胆固醇血症，表现为皮肤黄染、瘙痒等症状。

4.其他症状：还可能出现高血压、高血脂等情况，严重者甚至可能会发生急性胰腺炎、静脉血栓等并发症。

四、治疗

肾病综合征通常需要遵医嘱进行药物或手术治疗，常用药物包括糖皮质激素类药物，如泼尼松、甲泼尼龙等，具有抗过敏、抗休克的作用，适用于早期急性期病例。此外，还需要使用抗生素类药物，如青霉素类、头孢菌素类等，用于控制感染。对于病情较严重的患者，则需通过血液透析、腹膜透析或者肾脏移植等方式来进行治疗。

五、注意事项

在日常生活中要注意避免劳累，以免加重不适症状，并且要定期复查，以便及时发现异常情况。