肾病综合征常见管型
核心提示:肾病综合征常见的病理类型有微小病变型、系膜增生性肾小球肾炎、局灶性节段性肾小球硬化、硬化性肾小球肾炎等,管型一般是指蛋白质在肾小管损伤处沉积,形成的圆柱形蛋白聚体。
肾病综合征常见的病理类型有微小病变型、系膜增生性肾小球肾炎、局灶性节段性肾小球硬化、硬化性肾小球肾炎等,管型一般是指蛋白质在肾小管损伤处沉积,形成的圆柱形蛋白聚体。
1、微小病变型:患者在显微镜下可见肾小球结构正常,表现为光镜下可见较多均匀分布的管型,也可表现为转变型,即部分分布的管型;
2、系膜增生性肾小球肾炎:肾小球系膜细胞增生、基质增多,伴或不伴微血管病变,临床表现为肾病综合征表现,患者可出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状,检查可出现尿蛋白管型;
3、局灶性节段性肾小球硬化:少数患者有肾小球硬化的病变,可表现为局灶性节段性肾小球硬化,通常表现为光镜下可见局灶性节段性肾小球硬化,其特征是肾小球硬化呈节段分布,毛细血管闭塞、球囊粘连,相应的肾小管萎缩、纤维化;
4、硬化性肾小球肾炎:患者在显微镜下可见肾小球毛细血管内有玻璃样变,伴或不伴纤维素样坏死,免疫荧光显示IGM和C3沉积,是一种慢性肾炎,起病方式各有不同,起病初期可为无症状血尿或蛋白尿,进而逐渐出现水肿、高血压等症状。
除上述以外,还存在其它的可能性,如慢性肾盂肾炎等。建议患者出现肾病综合征时,及时去医院就诊,在医生的指导下根据自身症状选择合适的治疗方法。
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