肾病综合症的首选药

肾病综合症是由各种肾脏疾病导致的临床综合征，表现为大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症等一组临床综合征。肾病综合征的首选药物是糖皮质激素，另外，还需要根据不同的并发症，选择合适的药物。

1、对于大量蛋白尿患者，可使用泼尼松等糖皮质激素，或者使用细胞毒性药物，如环磷酰胺、环孢素等免疫抑制剂进行治疗。同时，还要使用利尿剂，如呋塞米、螺内酯等药物，快速利尿;

2、水肿患者：常用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂，以及泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素药物进行治疗。同时还要利尿消肿，如使用螺内酯和氨苯蝶啶等保钾利尿剂;

3、高脂血症患者：常用胰岛素、二甲双胍等降糖药物进行治疗，同时使用瑞舒伐他汀和阿托伐他汀等他汀类降脂药物进行治疗;

4、钙缺乏患者：常用碳酸钙、醋酸钙等钙片进行治疗。同时还要补充维生素D及钙片，以促进钙吸收;

5、氮质血症患者：常用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂，以及氨苯蝶啶和阿米洛利等保钾利尿剂进行治疗。同时在治疗过程中要严格控制饮食中的钾摄入量，避免高钾饮食。

临床上还有一些药物也会用于治疗肾病综合征，如血管紧张素转化酶抑制剂，或者血管紧张素II受体阻滞剂，这些药物也常常用于肾病综合征的治疗。但要注意遵医嘱用药，避免自行停药或加减药物剂量。