Iga肾病为什么蛋白高

Iga肾病患者出现蛋白尿可能是因为循环免疫复合物沉积、IgA沉积在肾脏、血清白蛋白减少、肾小球基底膜通透性增加、肾小管重吸收功能障碍等病理机制导致的。这些因素使得蛋白从尿液中漏出，进而引起蛋白尿。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.循环免疫复合物沉积

当抗原-抗体复合物随血液循环进入肾脏时，机体的免疫系统会对这些外来物质进行识别和攻击，导致炎症反应和细胞损伤。针对特定抗原的免疫调节剂如环磷酰胺、甲氨蝶呤等可用于控制异常免疫应答。

2.IgA沉积在肾脏

IgA是一种常见的免疫球蛋白，在体内参与抵御感染。当IgA水平增高并沉积于肾脏时，会导致肾脏局部免疫激活，进而引起炎症反应和组织损伤。IgA肾病患者可遵医嘱使用激素类药物如泼尼松、甲泼尼龙等进行治疗。

3.血清白蛋白减少

血清白蛋白是维持血液胶体渗透压的主要蛋白质之一，其浓度降低可能导致水分从血管壁渗出至组织间隙，造成水肿。补充白蛋白可以纠正低蛋白血症，常用方法包括静脉输注人血白蛋白或口服营养支持治疗。

4.肾小球基底膜通透性增加

肾小球基底膜通透性的改变使得大分子蛋白质易于漏入尿液中，进一步加重了蛋白尿的程度。对于肾小球肾炎引起的IgA肾病，可采用环孢素A、他克莫司等免疫抑制剂来抑制T细胞介导的免疫应答。

5.肾小管重吸收功能障碍

肾小管对经过肾小球滤过的蛋白质具有一定的重吸收能力，当肾小管受损时，这种功能下降，导致部分蛋白质随着尿液排出体外。保护肾小管免受进一步损害是管理IgA肾病蛋白尿的关键，可通过限制盐分摄入、避免使用可能损伤肾脏的药物等方式实现。

建议定期监测血压、血糖以及血脂水平，以预防心血管并发症的发生。适当的运动如散步有助于改善血液循环，但需避免剧烈运动以免加剧肾脏负担。