肾积水怎么治疗

肾积水可以通过肾造口术、输尿管支架植入术、体外冲击波碎石术、药物利尿治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。

1.肾造口术

通过手术切开肾脏处皮肤和组织，建立一条人工通道将尿液引流至外部袋中，通常采用局部麻醉或全身麻醉方式，在门诊或住院条件下完成。此措施旨在缓解因尿路梗阻引起的肾积水，减轻压力并促进尿液排出。直接解决了由于尿路梗阻导致的尿液无法正常流出而引起的肾积水。

2.输尿管支架植入术

使用软性或硬性内窥镜引导下将一根细长、柔软的导丝插入患侧输尿管内，再沿导丝置入一端带有小球囊的塑料管状支架至狭窄部位扩张堵塞处，并保持一定时间后取出。该手术通过机械扩张受压区域来改善尿流动力学状态；同时可起到支撑作用防止再次形成粘连瘢痕收缩致使再度发生梗阻。适用于因结石嵌顿等原因造成的急性或慢性单侧上尿路轻度至中度不全梗阻所致的肾绞痛及继发感染等情况。

3.体外冲击波碎石术

利用高能级X射线产生的焦点对准体内目标结石位置进行爆破，使结石粉碎成较小颗粒以便于排出。该技术适合处理直径小于2cm且位于表浅位置的肾盂及输尿管上段结石。操作时需考虑患者是否存在出血倾向及凝血功能障碍等问题。

4.药物利尿治疗

针对肾积水患者常伴随水肿或液体潴留现象，给予呋塞米、螺内酯等利尿剂以增加尿量排放。上述药物能够增强肾脏排水能力，减少积液积累从而缓解肾积水状况。但须监测电解质平衡以防快速排钠引起低钠血症。

在治疗肾积水的过程中，应遵循医嘱调整饮食结构，减少蛋白质摄入，以免加重肾脏负担。除上述措施外，还需定期复查超声检查以评估肾积水的变化情况。