肾萎缩肾积水无结石

肾萎缩、肾积水且无结石的原因较多，可能与先天发育异常、炎症感染、外伤因素有关。另外也可能与后天性原因有关，如慢性肾炎、尿路梗阻等。患者需要进一步完善相关检查明确具体病因，并进行针对性治疗。

一、先天性原因

1.先天性输尿管狭窄：由于肾脏盂连接部位存在先天性缺陷或粘连，导致双侧输尿管膀胱连接部狭窄，可引起一侧或者两侧的肾积水现象。此时需通过手术解除狭窄，恢复正常的排尿功能，从而缓解肾积水症状。

2.神经源性膀胱：主要见于脊髓损伤以及运动神经元病的患者，由于控制排尿的功能障碍，会导致膀胱无法正常地收缩和舒张，则会出现残余尿量增多的情况，容易造成肾积水的症状。针对此类情况，可以遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片等药物改善逼尿肌过度活动，也可以配合针灸、按摩的方法辅助治疗。

3.神经源性直肠：主要见于糖尿病周围神经病变以及颅脑肿瘤压迫支配排便功能的相关神经，可出现大小便失禁的现象，甚至会引起严重的尿潴留，进而影响到肾脏的功能。对此应积极治疗原发疾病，比如颅脑肿瘤者可通过开颅手术切除病灶，以促进病情恢复。

4.其他情况：如果在胚胎时期，由于病毒感染、药物刺激等因素，导致肾脏发育不全，也会有上述表现。若为病毒感染引起的，可在医生指导下服用阿昔洛韦片、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物治疗。

二、后天性原因

1.慢性肾炎：属于一种常见的肾脏疾病，主要是指急性链球菌感染后肾小球肾炎迁延不愈超过1年，会对肾脏产生损害而引起滤过能力下降，表现为少尿、蛋白尿等症状，严重时还会累及到患者的肾小管而导致肾积水。确诊后需要长期应用激素类药物治疗，比如醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等。

2.尿路梗阻：通常是指尿液排出受到阻碍，可能是前列腺增生、尿道狭窄等原因所致。对于轻度的尿路梗阻，一般不会对身体造成太大的伤害，但中重度的尿路梗阻则会影响肾脏的正常功能，导致尿液不能及时排出而形成肾积水。针对这种情况，可以通过经皮肾造瘘术引流尿液，必要时还需行体外冲击波碎石术治疗。

此外，还可见于肾结核、肾动脉狭窄等情况。日常生活中要注意保持规律的生活作息习惯，避免熬夜，还要注意饮食清淡，适当增加饮水量，均有助于机体恢复健康。