肾萎缩自体血管移植术

肾萎缩进行自体血管移植手术时，需要先明确原因。如果是因为肾脏外伤导致的肾萎缩，并且无法保留该侧肾脏，则可以考虑行自体血管移植手术治疗。如果是慢性肾小球肾炎、高血压肾病等疾病因素引起的肾萎缩，一般不建议做自体血管移植手术。

一、适应证

如果患者是由于一侧肾脏被挤压坏死，或者因为车祸撞击、刀刺伤等因素，使一侧肾脏出现严重的损伤，从而引起肾萎缩的情况发生。此时则需要将萎缩的一侧肾脏切除，再通过自体血管对另一侧肾脏进行供血建立通路，以恢复患者的肾功能。

二、禁忌症

1.急性或慢性感染性疾病：如肺结核、细菌性肝炎、病毒性肝炎以及活动性胃溃疡等，这些疾病会导致机体抵抗力下降，不利于术后恢复。

2.严重的心脑血管疾病：如不稳定型心绞痛、冠状动脉狭窄达75%以上、脑梗塞、脑出血等，此类患者在手术中容易诱发心肌缺血和脑部缺血，因此也不宜接受此手术。

3.其他情况：有吸烟习惯者需戒烟，因长期吸烟可增加术后支气管痉挛及肺不张的发生率，同时也会降低呼吸道分泌物清除能力而影响引流，甚至可能会影响伤口愈合。

三、手术过程

首先由医生使用穿刺针，在健侧腹股沟处取一小段静脉，然后将其与导管连接，送入患侧肾静脉，向其内注入造影剂显影后摄片，确定吻合口位置无移位、漏尿等情况即可。接着医生会根据显影结果，选择合适的血管作为受区血管，通常会选择下腔静脉作为供区血管，然后切开上半身皮肤，分离并游离出一段下腔静脉，最后分别切断上下腔静脉，使其残端相接成活门，形成一个循环通道，即为自体血管移植手术结束。

四、注意事项

在做完自体血管移植手术之后，要注意做好日常护理工作，比如适当卧床休息一段时间，避免过度劳累，以免加重病情。另外还要注意饮食清淡，多吃一些富含优质蛋白的食物，能够补充身体所需要的营养成分，有利于身体健康。若期间出现不适症状，还需及时就医诊治。