儿童iga肾病激素耐药型

IgA肾病是免疫病理诊断，指以IgA沉积为主的免疫复合物性肾小球疾病。儿童IgA肾病激素耐药型通常是指应用糖皮质激素治疗效果不佳的情况，可能与病情较重、对药物不敏感等有关，建议及时就医明确原因，并进行针对性处理。

一、原因

1.病情较重：如果儿童患有比较严重的IgA肾病，肾脏组织损伤严重且病变范围广泛，则使用糖皮质激素类药物治疗时见效慢或疗效差，可能出现激素耐药型的现象。此时需要遵医嘱调整用药方案，可以考虑更换为环磷酰胺片、他克莫司胶囊/FK506软膏等药物，抑制异常的免疫反应而控制病情进展。

2.对药物不敏感：由于每个儿童的身体素质不同，对药物的敏感程度也有所差异。部分儿童可能存在对糖皮质激素类药物不敏感的情况，因此可能会出现激素耐药型的表现。一般建议在医生指导下选择其他有效措施进行治疗，如应用醋酸泼尼松片、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等药物，或者通过血浆置换术、腹膜透析等方式治疗。

二、治疗

对于儿童IgA肾病激素耐药型的情况，在积极去除病因的同时，可联合多种治疗方法进行综合治疗。例如在专业医师评估下，配合血液净化、中药辅助以及心理疏导等方法，有助于延缓肾脏疾病的恶化进程，避免发展至尿毒症期。日常生活中还应保持低盐饮食、适当运动等，均有利于机体恢复健康。