尿常规可以排除肾病吗

尿常规检查可以初步判断肾脏是否有疾病，但无法直接排除肾病。因为有些肾脏疾病早期并不明显，尿常规也可能出现尿蛋白、尿潜血、尿葡萄糖、尿β2微球蛋白等项目异常，因此单纯依靠尿常规检查并不能完全排除肾脏疾病。

1、尿蛋白：健康人尿蛋白排泄量很少，通常<150mg/24h。如果患有肾脏疾病，病人肾小球滤过屏障受损，血中蛋白进入尿中，可从尿中排出，尿蛋白水平通常会持续升高，且24小时尿蛋白定量通常会>3.5g;

2、尿潜血：健康人尿潜血试验结果为阴性。如果出现肾脏疾病，病人肾小球滤过屏障受损，红细胞会通过肾小球基底膜进入尿液中，进行实验室检查，可以发现尿潜血阳性;

3、尿葡萄糖：健康人尿糖通常为4.4-6.1mmol/24h。患有肾脏疾病的病人，由于肾小球滤过屏障受损，血中葡萄糖进入尿中，会导致尿糖阳性;

4、尿β2微球蛋白：健康人尿β2微球蛋白<300mg/L。患有肾脏疾病的病人，由于肾小球滤过屏障受损，会导致β2微球蛋白进入尿液中，进行实验室检查时可表现为尿β2微球蛋白水平明显升高。

但不是所有的肾病都会出现以上这些指标异常，因此单纯通过尿常规检查并不能完全排除肾脏疾病。常见的肾脏疾病有肾小球肾炎、肾病综合征、高血压肾损害、糖尿病肾病等，需要结合其他检查综合判断。