肾癌最常见的病理类型

肾癌是起源于肾小管上皮的恶性肿瘤，目前病因尚不明确，可能与遗传因素、高血压以及不良生活习惯等原因有关。肾癌最常见的病理类型有透明细胞癌、乳头状癌、嫌色细胞癌、集合管癌等。

1、透明细胞癌：透明细胞癌是肾癌中最常见的病理类型，约占肾癌的90%。透明细胞癌细胞呈多角形，胞质嗜酸性，可有明显的核仁成熟，也可出现核分裂现象，常伴有淋巴结转移;

2、乳头状癌：乳头状癌约占肾癌病例的10%左右，乳头状癌细胞呈乳头状突入腔内，可伴有出血、坏死，大量免疫组织化学检测为鳞状细胞癌。此型预后较好，但容易复发;

3、嫌色细胞癌：主要以肾小管上皮细胞为主，少数病例伴有间质性肾炎，预后较其他类型好。虽然此型预后较好，但容易复发;

4、集合管癌：集合管癌预后较差，在所有肾癌中预后最差。集合管癌生长比较迅速，早期即可出现转移，且转移范围较广泛，不易被切除;

5、其他病理类型：除上述常见类型外，还包括纤维瘤型肾癌、黄色瘤型肾癌、肉瘤样肾癌等。纤维瘤型肾癌约占肾癌的10%左右，发病多与肾囊肿有关，超声检查表现为肾脏内不规则结节，有钙化伴声影。黄色瘤型肾癌约占肾癌的6%左右，多表现为皮质扩张，CT平扫可见类圆形软组织密度影。肉瘤样肾癌约占肾癌的3%左右，肿瘤大小不等，CT平扫可见类圆形软组织密度影，呈结节状或分叶状。