女性肾上腺病变症状如何检查
核心提示:肾上腺疾病根据病因可分为原发性和继发性两大类,原发性肾上腺疾病经过实验室检查可以确诊,而继发性肾上腺疾病需要通过影像学检查、内分泌检查来明确,常见有原发性醛固酮增多症、库欣综合征、嗜铬细胞瘤等。
肾上腺疾病根据病因可分为原发性和继发性两大类,原发性肾上腺疾病经过实验室检查可以确诊,而继发性肾上腺疾病需要通过影像学检查、内分泌检查来明确,常见有原发性醛固酮增多症、库欣综合征、嗜铬细胞瘤等。
一、原发性肾上腺疾病:
1、实验室检查:原发性醛固酮增多症患者可见血浆总胆固醇轻度或中度增高,血清钾、钠水平可正常或升高,血浆肾素水平也可正常或升高;
2、影像学检查:进行腹部CT检查时,可见肾上腺结节或肿块,有助于明确病因。而进行经皮肾穿刺活检时,可见肾上腺皮质广泛萎缩、变薄,且髓质分界不清;
3、内分泌检查:如糖皮质激素试验可呈现阳性,有助于确诊原发性醛固酮增多症。
二、继发性肾上腺疾病:
1、原发性醛固酮增多症:在实验室检查的同一患者中,醛固酮水平明显升高,并与肾素活性相关。由于醛固酮主要由肾上腺皮质合成,肾素活性在肾素活性绝对不变,故患者血浆肾素活性会受到醛固酮的影响。此外,患者血浆醛固酮/肾素活性的比值升高,可达到20∶1;
2、库欣综合征:由于过量糖皮质激素抑制分泌肾上腺皮质醇,患者血浆皮质醇水平升高,对肾上腺产生过量抑制,导致肾上腺皮质功能减退,主要表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背、悬垂腹等;
3、嗜铬细胞瘤:该病是一种发作性疾病,主要是由于肾上腺的神经细胞瘤分泌过多的儿茶酚胺,而引起高血压、心律失常等症状。
建议出现不适症状应及时就医,遵医嘱进行相关检查和治疗,以免加重病情。
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