急慢性肾衰的鉴别要点

急慢性肾衰竭的鉴别要点，主要包括临床症状、病史、肾功能检查、影像学检查等方面。肾衰竭在临床上通常是指肾功能衰竭，是由于多种原因引起的肾功能下降而出现的临床综合征，急性肾衰竭病情发展较快，慢性肾衰竭病程发展缓慢。

1、临床症状：对于急性肾衰竭而言，通常患者会出现比较明显的腰痛、乏力、夜尿增多、肉眼血尿、恶心、呕吐等症状。对于慢性肾衰竭而言，患者通常会出现多种全身性症状，如疲乏、无力、腰酸、食欲减退、水肿、呼吸困难、恶心等;

2、病史：对于急性肾衰竭而言，一般患者存在明确的肾脏病史，如急性肾小球肾炎等，可能是由于服用肾毒性药物、严重感染等因素引起。对于慢性肾衰竭而言，可能存在长期高血压、糖尿病、痛风、慢性肾炎等病史;

3、肾功能检查：在临床上，急性肾衰竭患者可能会出现轻度蛋白尿，或者是少尿，甚至无尿等情况，而慢性肾衰竭患者可能会出现肌酐、尿素氮等指标的升高;

4、影像学检查：对于急性肾衰竭患者，进行超声检查时，会发现肾脏大小正常或轻度增大，而慢性肾衰竭患者，则可能会出现肾脏萎缩、肾脏变小等情况。

此外，对于急、慢性肾衰竭的鉴别要点，还包括肾小管损伤的程度。当患者出现急性肾衰竭时，需及时去往医院就诊，以明确导致急性肾衰竭的原因，如急性肾小管坏死等，如果是由于服用肾毒性药物所引起，则需要立即停用肾毒性药物。如果是由于感染因素所导致，则需要使用注射用青霉素钠等药物进行抗感染治疗。如果是由于高血压引起，则需要使用硝苯地平缓释片等药物降压处理。而如果是由于慢性肾衰竭所引起，则需要使用培哚普利片等药物进行治疗。