肾癌早期术后不化疗可以吗

肾癌是起源于肾实质的恶性肿瘤，发病率仅次于肝细胞癌和肺癌。肾癌早期手术后是否需要进行化疗，主要取决于病理类型以及是否存在高危因素。

一、不需要化疗的情况

1.非透明细胞癌：对于Ⅰ期A型及B型的非透明细胞性肾细胞癌患者，在根治性肾切除术中没有发生淋巴结转移或存在可疑淋巴结转移时，通常不需要辅助化疗。此时患者的预后较好，5年生存率在90%以上，因此不需要化疗。

2.乳头状腺癌：Ⅱ期的乳头状腺癌患者，如果肿瘤局限于肾内，并且切缘为阴性，则不需要行肾部分切除术或者全肾切除术后的辅助化疗。因为此类患者预后良好，即使未接受化疗也能够获得较好的疗效。

二、可能需要化疗的情况

1.集合管癌：对于Ⅲa期的集合管癌患者而言，虽然进行了根治性的肾切除术，但仍然有较高的复发风险，因此建议使用吉西他滨联合顺铂作为辅助治疗方案。

2.嫌色细胞癌：对于Ⅲb期的嫌色细胞癌患者而言，如果没有进行淋巴结清扫，而仅有肾切除术则属于局部进展期，一般情况下不推荐采用单纯手术的方式进行治疗，而是应该结合放疗、化疗等综合治疗方法来提高治愈率。

3.鳞癌：对于Ⅲb期的鳞癌患者而言，由于其肿瘤侵袭程度较高，因此通常认为不适合直接进行手术治疗，而是应先给予以顺铂为基础的化疗方案，待肿瘤缩小后再考虑手术的可能性。

4.其他情况：对于分化差的肾细胞癌如未分化型肉瘤样癌、未分化癌等，以及具有不良预后危险因素的肾癌患者(包括年龄大于70岁、肿瘤直径＞7cm、存在N分期或其他不良预后因素)，均有可能需要化疗来进行巩固治疗。

肾癌患者在日常生活中应注意避免吸烟与饮酒，以免加重肾脏负担，不利于病情恢复。同时还要注意饮食清淡，多吃新鲜水果和蔬菜，补充维生素C、E以及膳食纤维等营养物质，促进身体尽快恢复。