尿血是不是就是肾癌了

尿血不一定是肾癌。引起尿血的原因较多，如急性损伤、泌尿系统结石、泌尿系统感染、结核病等非肿瘤性疾病因素均可导致，而肾癌也可出现尿血的情况。因此当患者发现有尿血的症状时，建议及时就医明确诊断。

一、不是肾癌

1.急性损伤：由于肾脏位于脊柱的两侧，发生直接或间接打击时可造成急性损伤，从而引发出血，表现为血尿，并伴随腰部疼痛等症状。

2.泌尿系统结石：包括输尿管结石和膀胱结石，在剧烈运动后可能会将结石冲刷到黏膜上，进而划伤局部组织，导致出血，还可伴有排尿困难、腰腹部疼痛等症状。

3.泌尿系统感染：常见于膀胱炎以及急性肾盂肾炎，炎症刺激下会导致局部血管充血、肿胀，严重情况下会出现破裂，引起肉眼无痛血尿，还可能伴随发热、寒战、腹痛等症状。

4.结核病：比如肾结核，是发生在肾脏部位的一种特异性感染，若病情较为严重，可累及肾脏实质，甚至会形成空洞样改变，受到外界刺激时就会引起出血，还会伴发低热、盗汗、消瘦等症状。

二、是肾癌

肾癌早期一般没有明显症状，随病情发展可能出现血尿，主要为无痛性间歇发作的肉眼可见的血尿，有时为鲜红色或暗红色，常在体检时发现。另外，还有少部分患者以转移灶为主要表现，原发灶即肾癌可毫无症状，仅在体检时偶然发现。晚期患者还可伴有贫血、体重减轻、乏力、骨痛、心律失常、咳嗽、咯血、头晕、头痛、复视、声音嘶哑等症状。

如果怀疑存在肾癌，则需要进一步完善CT检查、超声检查等进行确诊。一旦确诊为肾癌则需积极给予手术治疗，如保留肾单位手术、根治性肾切除术等。同时还可以遵医嘱使用靶向药物治疗，如索拉非尼、舒尼替尼等。