乳腺癌怎样治疗

乳腺癌是发生于乳腺组织的恶性肿瘤，其治疗方法包括药物治疗、手术治疗、放疗以及化疗等。早期发现后及时进行规范化的综合治疗，可以提高患者的生存率。

一、药物治疗

1.内分泌治疗：常用药物有三苯氧胺、托瑞米芬和阿那曲唑等，适用于激素受体阳性的患者，通过抑制体内雌激素对肿瘤细胞的作用来达到治疗目的；托泊替康、拉帕替尼和伊马替尼等药物也可用于HER-2过度表达的患者。

2.靶向治疗：常用的药物为曲妥珠单抗，可与人表皮生长因子受体2(HER-2)外显子18中的胞外结构域结合，阻断信号传导从而发挥疗效。此外，吡咯替尼、拉帕替尼和呋喹替尼等也具有一定的效果。

3.化疗药物：如紫杉醇类药物，可用于多种类型的乳腺癌患者，在临床上应用较为广泛。

4.免疫检查点抑制剂：如PD-L1抑制剂，可通过激活机体的免疫系统来识别并攻击肿瘤细胞，对于晚期或转移性乳腺癌也有一定作用。

二、手术治疗

手术方式主要包括保留乳房手术和全乳房切除术两种，其中保留乳房手术又分为保留乳房手术和改良根治术。根据不同的分期选择合适的手术方法，一般认为Ⅰ期病人行单纯乳房切除即可，而Ⅱa期及以上的病人则需要行改良根治术。

三、放疗

放射治疗在乳腺癌综合治疗中占有重要地位，尤其是针对腋窝存在淋巴结转移的病人，有助于降低复发风险。另外，对于某些特殊类型乳腺癌，如炎性乳腺癌和乳头湿疹样乳腺癌，放疗也可以起到较好的局部控制作用。

四、化疗

化学疗法是指使用抗癌药物杀灭癌细胞，以达到治愈疾病的目的。常用的化疗方案主要有环磷酰胺、蒽环类药物加紫杉醇等，但需注意此类药物副作用较多，应在专业医生指导下谨慎用药。

乳腺癌的具体治疗措施应依据病人的病情进展程度制定个体化方案，并且强调规范化治疗，同时还要定期随访观察。