闭经症状的绒毛膜癌

闭经是绒毛膜癌较为常见的临床表现之一，常伴有不规则阴道流血、下腹部包块等症状。由于发生时间较早，患者可能误以为是月经失调或继发性闭经。

一、常见症状

1.不规则阴道出血：为最常见的症状，可表现为少量多次出血，也可出现大量流血淋漓不断，与患者的肿瘤大小无关。

2.下腹包块：约有半数患者就诊时即已有盆腔广泛种植和/或脏层腹壁转移，在盆腔扪及无痛性结节，且结节位置会随呼吸而移动。

3.其他症状：部分患者还可伴随消瘦、乏力等全身衰弱表现，以及水肿、高血压等恶病质现象。

二、相关检查

1.妇科检查：除上述症状外，还可见到宫颈口紫蓝色结节，质地坚硬，触痛明显，并可发现宫体增大变硬，但无压痛。

2.HPRL检测：若抽血显示血清中存在β-羟基丙烯酸，则提示患有绒毛膜癌的可能性较大。

3.B超检查：B超检查可了解肿物的位置、范围及其与周围组织的关系，有助于判断是否发生远处转移。

4.CT扫描：CT扫描可用于观察肺部、脑部是否有相应转移灶，对于评估预后具有重要意义。

5.病理学诊断：最终确诊需依靠病理学诊断，可通过刮宫术、穿刺活检等方式取得病变部位组织进行病理学分析，如明确存在绒毛膜羊膜细胞滋养细胞增生，则基本可以确诊绒毛膜癌。

三、治疗方式

根据不同的病情程度选择合适的治疗方法，主要包括手术治疗、药物治疗、放射治疗、化疗四种方法。

1.手术治疗：适用于早期未发生扩散和转移者，主要采用子宫切除术，术后辅助以放疗巩固疗效。

2.药物治疗：适用于晚期不宜手术者，常用药物包括甲氨蝶呤片、注射用环磷酰胺等抗肿瘤药，以及醋酸曲普瑞林注射液等激素类药物。

3.放射治疗：适用于不宜手术或拒绝行手术者，通过高能射线对肿瘤细胞进行杀伤，一般在手术前应用，以缩小瘤体后再进行手术。

4.化学药物治疗：适用于各期患者，常用药物包括顺铂注射液、卡铂注射液、依托泊苷注射液等，可在医生指导下联合用药控制疾病进展。

此外，建议此类人群定期复查，以便及时发现异常并予以处理。日常生活中应保持良好的心态，避免过度紧张焦虑，注意劳逸结合，饮食方面保证营养均衡即可。