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桡骨骨折要怎么治疗

2015-02-0939健康网
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核心提示:桡骨骨折要怎么治疗?桡骨为前臂双骨之一,分为一体和两端。上端形成扁圆形的桡骨头,头的上面有凹陷的桡骨头凹,与肱骨小头相关节。桡骨骨折多发生于远端,极为常见,约占平时骨折的1/10。多见于老年妇女、儿童及青年。骨折发生在桡骨远端2~3cm范围内。常伴桡腕关节及下尺桡关节的损坏。

  桡骨骨折要怎么治疗?桡骨为前臂双骨之一,分为一体和两端。上端形成扁圆形的桡骨头,头的上面有凹陷的桡骨头凹,与肱骨小头相关节。桡骨骨折多发生于远端,极为常见,约占平时骨折的1/10。多见于老年妇女、儿童及青年。骨折发生在桡骨远端2~3cm范围内。常伴桡腕关节及下尺桡关节的损坏。

  桡骨骨折可以分类为以下几种类型:

  1.桡骨远端骨折:指桡骨远端的松质骨骨折,并向背侧移位的骨折。Colles骨折是最常见的骨折之一,约占所有的骨折的6.7%。多发生于中老年,女性较多。

  2.桡骨颈骨折:并不多见,常与桡骨头骨折伴发,亦可单发,二者之致伤机制及诊治要求均相似。

  3.桡骨下端骨折:是指距桡骨下端关节面3cm以内的骨折,这个部位是松质骨与密质骨的交界处,为解剖薄弱处,一旦遭受外力,容易骨折。

  4.桡骨小头骨折:是常见的肘部损伤,占全身骨折的0. 8%,约有l/3患者合并关节其他部位损伤。

  5.桡骨小头骨折:是成年人容易发生的肘部损伤。通常疼痛症状较轻,临床上容易误诊。

  6.桡骨干骨折:单独桡骨干骨折,仅占前臂骨折总数的12%,以青壮年居多。

  桡骨骨折要怎么治疗呢?

  1.无移位的骨折:用石膏四头带或小夹板固定腕关节于功能位3~4周。

  2.有移位的伸直型骨折或屈曲型骨折多可手法复位成功。伸直型骨折,非粉碎性未累及关节面者,常采用牵抖复位法;老年患者、粉碎骨折、累及关节面者,常采用提按复位法。

  3.粉碎性骨折:复位困难或复位后不易维持者(如巴尔通骨折),常需手术复位,克氏针、螺丝钉或T型钢板内固定。术后石膏固定6周。

  4.合并症的处理骨折畸形连接:凡导致功能障碍者,应手术纠正畸形及内固定。下尺桡关节脱位影响前臂旋转者,可切除尺骨小头。合并正中神经损伤,观察3个月不恢复者,应探查松解神经,并修平突出的骨端。

  5.功能锻炼:骨折固定期间要注意肩、肘及手指的活动锻炼。尤其老年人,要防止肩关节僵硬

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