强直性脊柱炎肩膀疼

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯中轴关节，以腰椎为主。随着病情发展可逐渐累及胸、颈部的脊椎关节以及四肢大关节和外周小关节，出现疼痛、肿胀等症状。若患者患有强直性脊柱炎后出现肩膀部位疼痛的症状时，则可能为该疾病所导致，也可能为其他原因所致。

一、可能是由强直性脊柱炎引起

由于强直性脊柱炎早期症状不明显，部分患者仅表现为轻微腰部不适或晨僵等表现，但随时间推移病变会向周围扩散，当侵犯到颈椎时则可能出现肩部放射痛的情况发生。此时可在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗，并且在日常生活中需注意适当休息，避免过度劳累而加重肩膀部位疼痛。

二、可能不是由强直性脊柱炎引起

1.肩周炎：若患者除有强直性脊柱炎之外，还存在肩周组织退行性改变等情况时，则可能导致肩膀处产生无菌性炎症反应，刺激局部神经并引发疼痛感。对此应遵医嘱服用非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片缓解疼痛，同时配合热敷、针灸等方式促进血液循环，从而达到消炎镇痛的作用。

2.肌筋膜炎：通常与受凉等因素有关，在寒冷天气未做好保暖措施的情况下，可能会因着凉而导致肌肉、筋膜受损，进而诱发无菌性炎症反应，出现患处疼痛、活动受限等症状。建议及时通过红外线照射、微波理疗等方式改善局部血循环，有助于加速炎症因子吸收，从而减轻临床症状。

3.其他因素：当患者受到外伤或者感染结核杆菌等病原微生物时，也有可能会导致肩膀部位疼痛。对于此类情况一般需要根据具体病因进行针对性处理，如果为外伤所致，则需要注意对患处进行保护，必要时还需应用云南白药膏等药物帮助活血化瘀；如果是感染所致，则应及时就医采取抗生素类药物控制感染，如头孢克肟分散片、盐酸左氧氟沙星片等。

此外，若是由于肿瘤引起的骨转移，也会造成上述现象的发生。对此需要进一步完善病理检查明确诊断，确诊后积极配合医生进行放化疗等综合治疗。