强直性脊柱炎小分子

在临床上，不存在强直性脊柱炎小分子的说法。对于患有强直性脊柱炎的患者，在治疗上主要以药物治疗为主，包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、改变病情抗风湿药、生物制剂等。

一、非甾体抗炎药

1.塞来昔布：属于COX-2选择性抑制剂，能够通过抑制环氧化酶-2达到镇痛和抗炎的作用，可用于缓解强直性脊柱炎导致的疼痛症状。

2.双氯芬酸钠缓释片：为前列腺素合成抑制剂，具有解热、镇痛及抗风湿的作用，适用于类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、肩周炎、肌腱炎、滑囊炎、急性扭伤、外伤或术后消肿止痛。

3.美洛昔康：是一种非甾体抗炎药，有明显的镇痛作用，并能减轻炎症反应所引起的发热现象，常用于治疗各种原因所致的慢性长期的炎性疼痛，如类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风、手术后疼痛以及其它软组织疾病。

4.艾瑞昔布：是COX-2的选择性抑制剂，可抑制前列腺素生成，从而发挥抗炎、镇痛作用，可以改善强直性脊柱炎患者的腰背痛等症状。

二、糖皮质激素

此类药物起效快，疗效好，常用药物有泼尼松、地塞米松等，一般短期使用，对控制急性期症状有一定帮助。

三、改变病情抗风湿药

主要包括柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、沙利度胺、艾拉莫德等，适用于中至重度活动性的类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病、狼疮或者其他自身免疫性疾病。这些药物起效较慢，需维持服用一段时间才能起到效果。

四、生物制剂

目前常用的生物制剂有肿瘤坏死因子拮抗剂，如阿达木单抗注射液、依那西普注射液等，这类药物疗效确切，不良反应少，但价格昂贵。

除上述常见的几种药物以外，还可以遵医嘱应用雷公藤、白芍总苷等多种中药进行辅助治疗。如果确诊为强直性脊柱炎，建议及时就诊于风湿免疫科，完善影像学检查明确诊断后遵医嘱用药治疗。