强直性脊柱炎治疗

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，以侵犯脊柱为主，累及骶髂关节和整个脊椎附着点和骨突部位。患者常表现为腰背疼痛、晨僵、全身症状等，严重者可导致关节畸形和功能丧失。强直性脊柱炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗以及手术治疗。

一、一般治疗

1.睡低枕头：建议选择较低的枕头，能够使颈部处于自然弯曲状态，避免颈椎受力过大而加重病情。

2.适当运动：可在医生指导下进行腰部肌肉锻炼，如五点支撑法、小燕飞等动作，有助于缓解腰背部疼痛的症状，并且可以加强肌力，改善姿势保持躯体平衡。

3.物理疗法：常见的有热疗、光疗、水疗等，通过温热刺激促进血液循环，减轻局部肿胀和痉挛，缓解疼痛。光线疗法利用特定波长的紫外线抑制细菌生长，同时调节免疫反应，起到抗炎作用。水疗则利用水的压力冲击病变组织，达到消炎、镇痛的效果。

二、药物治疗

1.非甾体类抗炎药：是首选药物，具有抗炎、止痛、退热和减少晨僵的作用，常用药物包括双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠胶囊、塞来昔布胶囊等。此类药物起效较快，在短时间内即可缓解患者的不适症状。

2.糖皮质激素：适用于出现虹膜炎、葡萄膜炎、巩膜外层炎等眼部并发症的患者，常见药物包括醋酸泼尼松龙滴眼液、地塞米松磷酸钠注射液等。

3.柳氮磺吡啶：属于传统的治疗药物，可用于中度至重度活动期的强直性脊柱炎患者，能有效控制疾病的进展，防止发生驼背和关节畸形等情况。

4.肿瘤坏死因子拮抗剂：为近年来新上市的一种生物制剂，对传统药物疗效不佳或存在禁忌证的难治性病例有一定效果，但价格较为昂贵。

三、手术治疗

当强直性脊柱炎发展到晚期时，可能会压迫神经引起瘫痪，或者造成脊柱畸形影响正常生活时，则需要考虑手术治疗。常用的术式包括全髋关节置换术、脊柱矫形术等，术后需配合康复训练恢复肢体功能。

四、其他

除上述方法以外，针灸、按摩等方式也可辅助治疗强直性脊柱炎，但应在专业医师操作下进行。