强直性脊柱炎背部疼痛的表现是什么

强直性脊柱炎背部疼痛通常表现为腰背痛、晨僵、关节肿胀、肌肉痉挛和脊柱活动受限，如果症状持续不缓解，建议及时就医。

1.腰背痛

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节。病变累及关节周围软组织和韧带，导致局部水肿、渗出，刺激神经末梢而引发腰背痛。疼痛通常集中在腰部和臀部，可能伴有夜间加重的特点。

2.晨僵

由于强直性脊柱炎患者存在免疫异常激活的情况，在炎症因子的作用下，会导致关节周围的滑膜增生肥厚，进而影响血液循环，使关节僵硬。早上起床时，由于长时间处于睡眠状态，此时血液循环速度较慢，因此会出现晨僵的现象。晨僵多发生在早晨，一般持续30分钟以上。

3.关节肿胀

强直性脊柱炎患者的自身免疫系统出现紊乱，容易诱发机体产生大量炎症因子，这些炎症因子会刺激关节内的毛细血管扩张充血，从而导致关节内液体增多，形成关节肿胀。肿胀通常出现在受累关节处，如髋关节、膝关节等。

4.肌肉痉挛

强直性脊柱炎患者脊柱关节发生炎症反应，可能会导致神经根受到压迫和刺激，进而引起肌肉紧张和痉挛。痉挛常发生在夜间，可能伴随疼痛感，常见于下肢肌群。

5.脊柱活动受限

强直性脊柱炎可导致脊柱关节纤维化和骨化，使脊柱逐渐失去灵活性，引起脊柱活动受限。这种受限通常从骶髂关节开始，逐步向上蔓延至腰椎和胸椎，最终可能导致整个脊柱僵硬。

针对强直性脊柱炎引起的背部疼痛，建议进行血液学检查，包括HLA-B27基因检测以及C-反应蛋白和ESR水平测定。影像学检查，如X线检查、CT扫描或MRI，有助于评估脊柱和关节的变化。治疗措施主要包括药物治疗，如非甾体抗炎药、生物制剂等，以及物理疗法，如热敷、按摩、功能锻炼等。患者应避免剧烈运动，尤其是弯腰负重动作，以减少脊柱负担，缓解疼痛症状。